Waqtigan xaadirka ah, waxaa jira habab daaweyn oo kala duwan oo loogu talagalay jabka fowdada, sida hagaajinta malabka, dhimista gudaha iyo hagaajinta gudaha, iwm. Si kastaba ha noqotee, haddii saxanka birta loo xusho si sax ah, dhacdooyinka dhibaatooyinka ayaa si hufan loo dhimi karaa. Waraaqdani waxay si kooban u soo koobayaan astaamaha, astaamaha, waxyaabaha ka hortagga, iyo farsamooyinka qalliinka ee dawooyinka volaur pastate ee dawada radius masaafo.
1. Waxaa jira laba faa'iidooyin oo waaweyn oo ku saabsan saxanka dhinaca timirta
A. Waxay ka takhalusi kartaa qaybta xoogga dusha sare. Hagaajinta boolalka hagaajinta xagjirka ah waxay taageertaa jajabka fog waxayna u wareejisaa rarka una wareejiya rar-ka-daadashada (Sawir 1). Waxay ka heli kartaa taageero hoosaad si wax ku ool ah. Nidaamkan saxanka kaliya ma saari karo oo keliya jabka-mihil-micical, laakiin sidoo kale wuxuu si wax ku ool ah u soo celin karaa qaab dhismeedka jirka ee laf-dhabarka hoosaadyada ee muuqaalka leh ee laf-dhabarka Noocyada jabka jabka ee ugu badan, nidaamkan saqafka ah wuxuu bixiyaa xasillooni kororso oo u oggolaanaysa abaabulka hore.
Sawirka 1, a, ka dib dib-u-dhiska saddex-cabbir-dhimis oo caadi ah oo la jabsaday jab jaban oo masaafo ah, fiiro gaar ah u yeelo heerka cadaadiska darida; B, yareynta jaban ee jabka, ciladdu waa in lagu hagaajiyaa oo lagu taageeraa saxan; C, aragtida dambe ka dib hagaajinta DVR ka dib, fallaarta waxay muujineysaa wareejinta xawaaladda.
B. Khasaaraha jilicsan ee canugga jilicsan xiriir toos ah. Intaa waxaa sii dheer, dadka badankood lagu soo galo waxaa ku dabooli kara garaacista quadratus.
2. Tilmaamaha iyo waxyaabaha ka hortagga ah ee daaweynta foldal radius oo leh saxanka Volar
a Barakaca jabka gudaha ayaa ka badan 2 mm; Cudurrada lafaha yar ee hooseeya awgeed, way fududahay in dib loo soo baxo, sidaa darteed aad ayey ugu habboon tahay waayeelka.
b. Khilaafaadka: Adeegsiga suuxinta suuxinta maxalliga ah, cudurada faafa ee maxalliga ah ama nidaamsan, xaalada maqaarka oo liita ee ku yaal dhinaca volar ee gacanta; Nooca cufnaanta lafaha iyo jajabka ee jabka jabka, nooca jabsiga ee Barton, jab jabka iyo kala-guurka-jabka iyo kala-guurka, jabka yar ee kacsan ee fallaagada Vollaak ah.
Bukaanka qaba dhaawac tamar sare leh sida jajabado culus oo culus ama lafaha daran, ee culimada badankood kuma talinayaan isticmaalka taarikada volar, sababtoo ah jabka noocan oo kale ah ayaa u nugul wanaagga vascular-ka oo ay adag tahay in la helo dhimista jirka ee vasculiya. Bukaanka qaba jajabyo badan oo jajaban iyo barokacyo la taaban karo iyo osteoporosis aad u daran, saxanka Vour Place way adagtahay in la dhaqan galo. Waxaa jiri kara dhibaatooyin ku saabsan taageerada hoosaadhaha ee jabka fog, sida xoqidda xoqidda godka wadajirka ah. Suugaan dhawaan dhawaan ayaa sheegay in markii 42 xaaladood oo jab ah oo gudaha ah oo lagu daweeyo taarikada Volar, oo aan lahayn boolal farshaxan leh oo galaya daloolka farshaxanka, oo inta badan la xiriirta booska taargooyinka.
3. Xirfadaha qalliinka
Dhakhaatiirta badankood waxay u isticmaalaan hagaajinta voljarka saxan ee jahwareerka masaafada masaafada u leh siyaabo iyo farsamooyin la mid ah. Si kastaba ha noqotee, in si wax ku ool ah looga fogaado dhacdada dhibaatooyinka ka dhasha ee ka dhasha, tusaale ahaan, dhimista, hoos udhaca ayaa lagu heli karaa iyadoo la siinayo cadaadiska xannibaadda jabka iyo soo celinta sii wadida lafaha cortical. Ku-meel-gaarnimo ku-meel-gaar ah oo leh 2-3 Kirska Groupler ayaa la isticmaali karaa. Ku saabsan habka loo isticmaalo, qoraagu wuxuu kugula talinayaa PCR (Flexr feed radialis) si loo kordhiyo habka volar.
a, ku-meel-gaar ah oo leh laba fiilooyin Kirskachner, xusuusnow in diirka volar iyo dusha sare ee farshaxanka aan si buuxda loo soo celin waqtigan;
B, Kiisker si khafiif ah ayaa si ku-meel-gaar ah u hagaajinaya saxanka, fiiro gaar ah u yeelo hagaajinta dhamaadka fog ee radius waqtigan (farsamada jajabinta jajabka jajabinta), qaybta ugu dambeysa ee saxanka ayaa loo jiidaa dhanka radialada si ay u soo celiso dawada radialada.
C, dusha sare ee muuqaalka ah ayaa ku habboon arthroscopy-ka, daboolka qufulka fog / pin waa la meeleeyaa, oo radius wakiil u ah ayaa ugu dambeyntii la dhimay oo go'an.
Qodobbada Muhiimka ahQaabka: Meesha goynta maqaarka ee fog ayaa ka bilaabmaysa laabta maqaarka ee gacanta, oo dhererkeedana waxaa lagu go'aamin karaa iyadoo loo eegayo nooca jabka. Flexhor furpei radias tendon tender iyo galkeedu wuxuu ku faafiyaa masaafada lafaha caruusadda iyo sida ugu macquulsan uguna macquulsan. Jiidashada flexhor furperi radias Tender dhinaca Ulnar wuxuu ilaaliyaa dareemaha dhexdhexaadka ah iyo flendor-ka iskiis. Booska 'Parona' waa la soo bandhigayaa, oo leh garaacista sultratus oo ku yaal inta udhaxeysa Flexor Hallancis Longus (Ulnar) iyo halbowlaha radial (radial). Meesha la jeexay waxaa lagu sameeyay dhinaca radial ee kumbuyuutarka ee ku dhawaaqaya Quadratus, taasoo qayb ka dhigatay qayb ku dhegan radius dib-u-dhiska dambe. Ku soo jiidashada naqshadeeyaha quadratus ee kooxda Ulnar oo si buuxda u soo bandhigaya xagal caan ka ah ee radius.
Noocyada jabka muruqa ah, waxaa lagu talinayaa in la sii daayo galinta masaafada ee murqaha Badachadialis, kaas oo ka takhalusi kara jiidista geedi socodka radial-geedka. Waqtigaan, galmada Vour ee qolka ugu horreeya ee ka soo baxa ayaa loo jari karaa si loo muujiyo jajabka masaafada dhinaca radial iyo geedi socodka radial, ka dibna u istcimaalaya fiilooyinka jajabka si loo yareeyo xannibaadda jahwareerka. Jab-jajab culus oo isku-dhafan, arthroscopy-ka waxaa loo isticmaali karaa in lagu caawiyo yareynta dhimista, qiimeynta, iyo ganaax ganaax ah jajabkii burburay.
Ka dib dhimista la dhammaystiro, saxanka volar ayaa si joogto ah loo meeleeyaa. Saxanka waa inuu ahaadaa mid ku dhow biyaha, waa inuu daboolaa geedi socodka ulnar, oo dhamaadka dhamaadka saxanka ayaa ah inuu gaaro bartanka xargaha radial. Haddii xaaladaha kor ku xusan aan la buuxin, cabirka saxanka kuma haboona, ama dhimista aanu ku qanacsanayn, qalliinka wali ma ahan mid kaamil ah.
Dhibaatooyin badan ayaa leh waxyaabo badan oo lagu sameeyo halka saxanka la dhigayo. Haddii saxanka si adag loo dhigo mid ahaan, dhibaatooyin la xidhiidha dabacsanaanta Hallaneys Lonsus waa la saadaaliyay; Haddii saxanka la dhigo mid aad ugu dhow safka biyaha, dabacsan Dilor Diloylum Profund ayaa laga yaabaa inuu halis ku jiro. Hoos udhaca jajabka ka dhigga barakaca ee Vericment-ka ayaa si fudud u sababi kara saxanka birta inuu ku sii jeedo dhinaca Volar oo si toos ah ula xiriir Flexson Tenson, ugu dambeyntiina horseedaysa pennitis ama xitaa dillaac.
Bukaanka osteoporatic, waxaa lagu talinayaa in saxanka uu u dhow yahay ugu dhow khadka biyaha ee suurogalka ah, laakiin ma aha. Xiiqyada Kirskachnernner waxaa loo isticmaali karaa in lagu hagaajiyo subchincral-ka ugu dhow Ulna, iyo dhinac-dhinaca-ka-dhigga fiilooyinka Kirskachner iyo qufulka qufulka iyo nalalka daboolka waxay si wax ku ool ah uga hortagi karaan jabka ka soo baxa.
Ka dib markii saxanka si sax ah loo dhigo, dhamaadka u dhow ayaa lagu hagaajiyaa xoqan, godka ulnar ee dhamaadka dhamaadka saxanka ayaa si kumeelgaar ah loogu hagaajiyaa silig Kirskanner. Muuqaalka antrastoponalcopirioster-ka ee maskaxda ee maskaxda ku haya, aragtida dambe, curcurka wadajirka ah 30 ° marxalad dambe, si loo go'aamiyo yareynta jabka iyo booska hagaajinta gudaha. Haddii booska saxanka uu ku qanco, laakiin xargaha Kirskachnerner wuxuu ku jiraa wadajirka, waxay u horseedi doontaa soo kabasho aan ku filneyn oo ku saabsan rabitaanka Volage, kaas oo lagu xallin karo dib-u-dejinta saxanka iyada oo loo marayo "Fing 2, B).
Haddii ay weheliso jajabka Dheerta iyo Ulnar (Ulnar / Drsal dhinta Punch) oo aan si buuxda loo yareyn karin xiritaanka, saddexda farsamadood ee soo socda ayaa la isticmaali karaa:
1. Ku dhawaaq dhamaadka ugudambeysa ee radius si looga fogaado goobta jabka, oo ku riix dharka ciidda ah ee fossa jajaban ee ku saabsan godka sare ee PCR.
2. Ka dhig meesha la jeexjeexo yar oo ku saabsan dhinaca qaqaba ee qolka 4-aad iyo 5-aad si loo muujiyo jajabka jajaban, oo ku hagaaji boolal ku yaal godka ugu qaldan ee saxanka.
3. Xirfad-xidh ama si yar oo hagaajin ah oo lagu joojiyo oo ay ku jiraan arthroscopy-ga.
Ka dib dhimista ayaa lagu qanci karaa oo saxanka si sax ah loo meeleeyaa, hagaajinta ugu dambeysa waa mid fudud. Haddii sicirka loo yaqaan 'Ulximal Ulschner Wire' ee Ulschner si sax ah loo meeleeyo si sax ah oo boolal kuma jiraan godka wadajirka ah, dhimista jirka ayaa la heli karaa.
Khibradda xulashada daboolka: Astaamaha daran ee lafaha daran ee laf-dhabarka, dhererka xorta ayaa laga yaabaa inay adkaan karto in la cabbiro si sax ah. Boorarka aadka u dheer waxay sababi karaan cuncun, iyo boolal aad u gaaban ma taageeri karaan oo hagaajin karaan jajabka gorta. Sababtaas awgeed, qoraagu wuxuu kugula talinayaa in la isticmaalo boolal qufulan oo xirxiran iyo boolal-quful badan oo ku yaal geedi socodka radia ee xargaha xargaha iyo godka ugu qaldan ee loo yaqaan 'spolen' ee xijaabka leh ee jagooyinka ka harsan. Isticmaalka caarada dhalaalaya ayaa ka fogaada cuncun xasaasiyad xitaa haddii bixitaanka da 'yarta loo isticmaalo. Wixii loogu talagalay hagaajinta saxanka saxanka ee safka u dhexeeya
4. Soo koobid qoraalka buuxa:
Qulqulka Vortar ee Clate ee Naarta Jabuurka Rudius ee Drive radius wuxuu gaari karaa waxtarka caafimaad ee wanaagsan, kaas oo inta badan ku tiirsan xulashada tilmaamaha iyo xirfadaha qalliinka superb. Isticmaalka habkan ayaa heli kara saadaalintaan hore oo shaqeynaya, laakiin wax farqi ah ma jiro shaqada dambe iyo qaabeynta waxqabadka habab kale, oo hoos udhaca dhibaatooyinka dib-u-dhigista, iyo hagaajinta plactions kirschner, infekshinka polusechner, infekshannada cirbadaha ayaa caadi ah; Dhibaatooyinka kor u qaadida ee 'Tensor Tenson' ayaa ku badan nidaamyada hagaajinta saxarada ee saxarada. Bukaanka qaba osteoporosis, place volar ayaa wali ah doorashada koowaad.
Waqtiga Post: Dec-12-2022
