baraf

Taariikhda Garabka Garabka

Qalliinka garabka ee garabka ee macmalka ah ayaa markii ugu horreysay ee uu soo jeediyay gluck-ka 1891. Qalliinka farshaxanka ee macmalka ah ayaa lagu sameeyay bukaanka reer HEspanistarka ee Paris ee ka mid ah bukaan-socodka iyo lafaha garabka ugu horreeya ee dukumiintiga ah arthroplasty. Sanaaciska ayaa laga sameeyay dhakhtarka ilkaha J. Porter Michaels oo ka socda Paris, iyo kuwa sharci-beelka ahjirridwaxaa laga sameeyay biraha platinum oo ku lifaaqan madaxa caagga ku dhegan paraffin-ku-dhejiska ee silig si loo sameeyo maqaar-galaha adag. Natiijooyinka bilowga bukaanka waxay ku qanacsanaayeen, laakiin sanaacitaanka ayaa ugu dambeyntii laga saaray 2 sano ka dib 2 sano kadib sababtoo ah soo noqnoqoshada badan ee cudurka qaaxada. Tani waa isku daygii ugu horreeyay ee ay sameysay bini aadamka beddelka garabka ee aan dabiiciga aheyn.

EYHHD (1)

Sannadkii 1951, Frederick Kruegerger ayaa sheegay in loo adeegsado adeegsiga samafalka garabka ka badan ee anatomicas oo ka samaysan fiitamiinno oo laga sameeyay humerus u dhawr ah ee cadowga. Tan waxaa lagu guuleystay in lagu daaweeyo bukaanka da 'yarta ah oo leh osteonecrosis madaxa is-dhexgalka

EYHHD (2)

Laakiin beddelka garabka ee casriga ah ayaa loo qaabeeyey oo uu horumariyey garabka garabka Grucles Neer. Sanadkii 1953, si loo xaliyo natiijooyinka aan ku qanacsanayn ee ku saabsan daaweynta qalliinka ee jabka unugyada unugyada loo yaqaan 'Pratheral', ayuu ka soo gaadhay jahwareerka is-dhexgalka jirka ee jidhka, oo dhowr jeer la wanaajiyey labaatankii sano ee soo socda, siday u kala horreeyaan. Naqshadeeya sanaacibtii labaad ee qarniga labaad iyo saddexaad.

Horraantii 1970-yadii, si loo xalliyo beddelka garabka ee bukaanka qaba xidhfurta cuff cuff cuff cuff calfflasty (RTSA) ayaa markii ugu horreysay ee ay soo jeedisay ee ka kooban qeybta hore ee cudurka glunoid, markii dambena la joojiyay. Sannadkii 1985, Paulmmons wuxuu wanaajiyey sida uu sheegay fikradda uu soo jeediyay ee uu soo jeediyay New, oo u dhaqaaqaya bartamaha wareejinta caafimaad ahaan iyo kacsanaanta xilligan, sidaas oo kalena si buuxda u xallin kara dhibaatada feff.

Mabaadi'da naqshadaynta ee Grack-Grathesis

Garbaha garabka arthroplasty (RTSA) ayaa dib u laabanaya xiriirka jirka ee jirka ee garabka dabiiciga ah si uu u soo celiyo xasilloonida garabka. RTSA waxay abuurtaa qureyso iyo bartamaha wareegga (Cor) iyadoo la sameeyo kooxda glenoid-ka glanoid-ka iyo madaxa naxaasta ah. Hawsha biomechannical ee feyr-ka-buuxsamada ayaa ah in laga hortago madaxa is-dhexgalka inuu kor u wareego markii qandaraasyada murqaha 'dekedoroir ay ku aflaxaan gacanta kore. Muuqaalka RTSA waa in xarunta wareegga ee wadajirka garabka ee macmalka ah iyo jagada madaxa samafalka ee qofkii la xidhiidha garabka dabiiciga ah ee garabka ah iyo xagga hoose. Naqshado kala duwan ee RTSA Prosthelesis waa kala duwan yihiin. Madaxa samatabbada ayaa hoos u dhacay 25 ~ 40mm wuxuuna u dhaqaaqay gudaha 5 ~ 20mm.

EYHDD (3)

Marka la barbar dhigo wadajirka garabka dabiiciga ah ee jirka bini-aadamka, oo ah faa iido muuqda oo ah wareejinta gudaha ayaa ah in xilka afduubka ee loo yaqaan 'Evason Mark MERD' oo ah in la kariyo sifeedka 'Overk', kaas oo wanaajiya hubinta kharashka, iyo xoog murqaha oo yar ayaa la abuuri karaa. Isla toberque, iyo astaantan sidoo kale waxay ka dhigeysaa afduubka madaxa ismaarka inuusan gabi ahaanba ku tiirsaneyn shaqada niyad-jabka ee dhameystiran.

EYHHD (4)

Tani waa naqshadeynta iyo biomachics of RTSA, waxayna noqon kartaa wax yar oo caajis ah oo ay adag tahay in la fahmo. Ma jiraa wado fudud oo lagu fahmo? Jawaabtu waa haa.

Midda koowaad waa naqshadeynta RTSA. Si taxaddar leh u fiirso astaamaha midba midka kale ee jirka bini aadamka, waxaan ka heli karnaa xeerar qaarkood. Kala-goysyada aadanaha waxaa loo qaybin karaa laba qaybood. Mid waa mid u dhow isku xirnaanta jirku u eg yahay garbaha iyo miskaha, iyadoo dhamaadka loo dhalanayo uu yahay "Koob" iyo dhamaadka 'kubad'.

EYHHD (5)

Nooca kale waa kala goysyada fog sidakhudaariyo xusullada, oo ay weheliso dhamaadka u dhow "kubad" iyo dhamaadka 'fog' waa "Koob".

EYHDD (6)

Qorshuhu uu qaatay horyaallada caafimaadka marka la tilmaamayo sanaadiiqda garabka ee garabka ee macdanta ah ayaa ahaa in dib loo soo celiyo qaab dhismeedka dabiiciga ah ee garabka dabiiciga ah intii suurtagal ah, sidaa darteed dhammaan qorshayaasha ay u egtahay "koob" iyo dhamaadka 'kubad'. Baarayaasha qaarkood xitaa waxay si ula kac ah u qaabeeyeen "Cup" inay ka weynaadaan oo ay si qoto dheer u kordhiyaan xasilloonida wadajirka ah, oo la mid ah aadanahaHIP CLEAR, laakiin markii dambe la cadeeyay in kordhinta xasilloonida ayaa runtii kordhisay heerka fashilka, markaa qaabeyntaas si dhakhso ah ayaa loo qaatay. dhiib. RTSA, dhinaca kale, waxay dib udhaceysaa astaamaha iskudhafka ah ee garabka dabiiciga ah, isagoo soo bandhigaya "kubad" iyo "koob", oo ka dhigaya asalka "sinta" si ka mid ah wadajirka "xusulka" ama "jilibka". Isbeddelkan wax ka qabashada ayaa ugu dambeyntii xallisay dhibaatooyin badan iyo shaki laga qabo beddelaadda garabka ee macmalka ah, oo xaalado badan, muddada dheer iyo wax-ku-oolnimada muddada-gaaban ayaa si weyn loo hagaajiyay.

Sidoo kale, qaabeynta RTSA waxay u wareegeysaa xarunta wareejinta si ay ugu oggolaato kororka 'deltoid af-hago' oo la iskagarad yahay, oo sidoo kale u muuqan kara qalad. Hadana haddii aan isbarbar dhigno garabkayaga si loo garto, way fududahay in la fahmo. Sida lagu muujiyey shaxanka hoose, ee lagu dabaqayo isla torque jihada (xoogga foosha ee 'deltoid', haddii qorraxda la beddelo, waa iska cadahay in terque-ka weyn (codeynta cudud weyn) laga soo saari karo jihada B.

Eyhhd (7)
EYHDD (8)

Isbeddel ku yimid xarunta RTSA ee Rowsation-ka ayaa leh saameyn la mid ah, taasoo u oggolaaneysa garbaha ay u dhinto si ay u bilaabaan afduubka iyada oo aan wareejin isku-darka. Maaddaama Collares-ka uu yiraahdo: Ii dhiib buuxsan oo dhulka oo dhan waan dhaqaajin karaa!

RTSA Tilmaamaha iyo Ka Hortagga

Cadeynta Classic ee RTSA waa arthropather cuffy chopthy-ka (CTA), oo ah wareeg-weyn oo kudhac ah osteoarthritis, taas oo sida caadiga ah lagu garto kor u kaca madaxa, oo ka dhalanaya glenoid, oo madaxa loo yaqaan 'clunoid' iyo madaxa isbedelka. Barakac kor u kacaya madaxa ismaraska waxaa sababa lammaane aan isdaba joogin oo ka hooseeya ficilka 'deltoid' ka dib ka dib wareejinta dusha sare ee cuff cuud. CTA waxay ku badan tahay dumarka da'da ah, halkaas oo ay tahay "pseudopalasis" oo ah "ayaa dhici karta.

Isticmaalka garbaha ee garabka, gaar ahaan RTSA, ayaa si weyn u kordhay labaatankii sano ee la soo dhaafay. Iyada oo ku saleysan natiijooyinka guusha ee bilowga ah ee arjiga RTSA, horumarka joogtada ah ee farsamada qalliinka, iyo arrinta ugu fiican ee farsamada,, taas darteed, sidaa darteed, inta badan hadiyado arthroplasty ee garbaha ayaa hada la sameeyaa RTSA.

Tusaale ahaan, wadarta guud ee anatomical arthroplasty (Atsa) waxay ahayd xulashada doorbida garabka garabka osteoaarthritis-ka oo aan lahayn weelka qafiifka ah ee la soo dhaafay, laakiin sanadihii la soo dhaafay, tirada dadka qaba aragtidan ayaa u muuqda inay si tartiib tartiib ah u yaraanayaan. Waxaa jira dhinacyada soo socda. Sababaha ayaa sababay isbeddelkan. Marka hore, ilaa 10% bukaannada qaata Atsa waxay horey u haysteen isku-dhafka wareega. Marka labaad, xaaladaha qaarkood, "qaab dhismeedka" ee "shaqada" ee wareega wareega ee cuff ma dhameystirin, gaar ahaan bukaannada waayeelka ah qaarkood. Ugu dambeyntiina, xitaa haddii cuftuper cuff uu yahay waqtiga qalliinka, khiyaanada wareegga cufnaanta, gaar ahaan ka dib nidaamka ATSA, oo runtii waxaa jira shaki weyn oo ku saabsan shaqada wareegga wareega. Ifafaaledan ayaa sida caadiga ah ku dhaca bukaannada waayeelka ah ee ka weyn 70 sano. Sidaa darteed, in ka badan dhakhaatiirta dhakhaatiirta ayaa bilaabay inay doortaan RTSA markii ay wajahayaan garabka garabka ka daahirsaarthritis. Xaaladdaani waxay horseeday fikir cusub in RTSA ay sidoo kale noqon karto doorashada ugu horreysa ee bukaannada qaba osteoarthritis-ka oo leh cuff oo ku saleysan da'da oo keliya.

Sidoo kale, waagii hore, ee loogu talagalay ilmada cuff-ka weyn ee aan caadiga ahayn (Mrct) oo aan lahayn osteoarthritis, habab kale ayaa ka mid ah chompromial-ka-dhisidda hoosaad, hab-dhismeedka Shiinaha, iyo kaabdhisha sare ee Shiinaha. , heerka guusha ayaa kala duwan. Iyada oo ku saleysan codsiga aqoonta iyo guusha ee RTSA xaaladaha kala duwan, howl wadeenayaal badan ayaa dhawaan isku dayay RTSA marka laga hadlayo Mrct fudud, oo ay aad u guuleysatay, iyadoo heerka badbaadada mushaarka ee 10-sano ah ee ka badan 90%.

Marka la soo koobo, ka sokow CTA, astaamaha hadda la ballaariyey ee RTSA waxaa ka mid ah roteropathopathy-ka aan loo dulqaadan karin, burooyinka, jahwareerka daran, cilladaha arthritis-ka, cilladaha lafta ama si xun u kala-goysyada laf-dhabarta. barar, iyo garashada garabka oo soo noqnoqda.

Waxaa jira waxyaabo kale oo ka soo baxa oo loo yaqaan RTSA. Except for the general contraindications of artificial joint replacement such as infection, non-function of the deltoid muscle is an absolute contraindication to RTSA. Intaa waxaa sii dheer, jabka qurxinta qurxinta, jabka furan iyo dhaawacyada naxaasta ah ee plexus waa in sidoo kale loo tixgaliyaa waxyaabaha ka hortagga ah, halka dhaawacyada neerqadaha neerfaha ee go'doominta ah loo qaddariyo. 

Daryeelka qalliinka ka dambeeya iyo dhaqan-celinta ka dib

Mabaadi'da baxnaaninta kadib

Abaabul xamaasadda bukaannada ee dhaqancelinta oo ay ku dhisaan wax macquul ah oo laga filayo bukaannada.

Waxay yareysaa xanuunka iyo bararka, waxayna ilaalisaa qaabdhismeedka bogsashada, laakiin hoostiisa hoose uma baahna in la ilaaliyo.

Kala-goynta dabacsan ee wadajirka garbaha ayaa loo badinayaa inay ku dhacdo jagooyinka dhamaadka ee hyperethersence, qabashada iyo wareegga gudaha, ama afduubka iyo wareejinta dibedda. Sidaa darteed, dhaqdhaqaaqa sida gadaal waa in laga fogaadaa 4 illaa 6 toddobaad qalliinka ka dib. Jagooyinkaas waxay leeyihiin halista ka soo horjeedda.

4 illaa 6 toddobaad ka dib, wali waa lagama maarmaan in lala xiriiro oo laga helo ogolaansho takhtarka qalliinka ka hor intaadan bilaabin dhaqdhaqaaqa kor ku xusan iyo jagooyinka kor ku xusan.

Laylisyada baxnaaninta kadib waa in la sameeyaa marka hore iyada oo aan culeyska qaadi karin ka dibna leh culeyska culeyska, marka hore caabbinta ka dibna iska caabbinta ka dibna iska caabbinta, marka hore si firfircoon uga dibna si firfircoon.

Waqtigan xaadirka ah, majirto heerka baxnaaninta adag oo labiska ah, waxaana jira kala duwanaansho weyn qorshayaal baarayaal kaladuwan.

Waxqabadka bukaanka ee istiraatiijiyadda maalinlaha ah (ADLS) (0-6 toddobaad):

EYHHD (9)

Faashad

Eyhhd (10)

Seexo

Istaraatiijiyadda jimicsiga maalinlaha ah (0-6 toddobaad):

EYHHD (11)

Firfircoonaanta Firfircoon

EYHHD (12)

Dabacsanaanta garabka ah

Sichuan Chenanhui chanilology Co., Ltd.

Whatsapp: +86182227212857


Waqtiga Post: Nov-21-2022