Abstract: Ujeeddo: Si loo baaro arrimaha isku xidhan ee saamaynta hawlgalka ee isticmaalka saxan bir ah oo gudaha ah si loo soo celiyojabka tibial plateau.Habka: Bukaannada 34 ee qaba jabka tibial plateau waxaa lagu qalay iyadoo la isticmaalayo saxan bir ah oo gudaha ah hal ama laba dhinac, dib u soo celinta qaab dhismeedka anatomical plateau tibal, hagaajin adag, oo qaatay jimicsiga shaqada hore ee qaliinka kadib.Natiijadu: Dhammaan bukaannada ayaa la socday 4-36 bilood, celcelis ahaan 15 bilood, marka loo eego dhibcaha Rasmussen, bukaannada 21 waxay ahaayeen kuwo aad u fiican, 8 oo wanaagsan, 3 oo oggolaaday, 2 ee saboolka ah.Saamiga ugu fiican wuxuu ahaa 85.3%.Gabagabo: Qabo fursadaha hawlgal ee ku haboon, adeegso habab sax ah oo qaado layliyo hawleed hore, waxay na siisaa saamaynta qaliinka ee wanaagsan ee daawayntatibialplateau jab.
1.1 Xogta Guud: Kooxdani waxay lahayd 34 bukaan oo leh 26 rag ah iyo 8 dumar ah.Bukaannada ayaa da'doodu u dhaxayso 27 ilaa 72 oo celcelis ahaan da'doodu tahay 39.6.Dhaawacyada shilalka gaadiidka ayaa gaaraya 20 xaaladood, 11 dhaawac ah oo soo dhacay iyo 3 xaaladood oo jug culus ah.Dhammaan kiisaska waxay ahaayeen kuwo xiran oo aan lahayn dhaawacyo xididdada dhiigga.Waxaa jiray 3 kiis oo dhaawac ah oo lafdhabarta ah, 4 xaaladood oo dhaawac ah oo dhaawac ah iyo 4 xaaladood oo dhaawacyo meniscus ah.Jajabka ayaa loo kala saaray si waafaqsan Schatzker: 8 xaaladood oo nooca I ah, 12 xaaladood oo nooca II ah, 5 xaaladood oo nooca III ah, 2 xaaladood oo nooca IV ah, 4 xaaladood oo nooca V ah iyo 3 xaaladood oo nooca VI ah.Dhammaan bukaannada waxaa lagu baadhay raajada, CT scan of plateau tibial iyo dib-u-dhiska saddex-geesoodka ah, bukaannada qaarkood waxaa baaray MR.Ka sokow, wakhtiga qalliinku wuxuu ahaa 7 ~ 21d dhaawaca ka dib, celcelis ahaan 10d.Tan, waxaa jiray 30 bukaan oo aqbalay daawaynta tallaalka lafaha, bukaannada 3 waxay aqbaleen hagaajinta saxanka labanlaaban, iyo bukaannada intiisa kale waxay aqbaleen hagaajinta gudaha hal dhinac.
1.2 Habka Qalliinka: la sameeyaylaf dhabartasuuxinta ama suuxdinta xiniinyaha, bukaanku waxa uu ku jiray booska dhabarka, waxaana lagu hoos qalay dalxiiska oof-wareen.Qalliinku wuxuu isticmaalay jilibka anterolateral, tibial hore ama laterallaf dhabarta jilibkajeexitaan danbe.Xuubabka halbowlaha ah ayaa la jeexjeexay oo la jeexay cidhifka hoose ee meniscus, waxayna soo bandhigtay dusha articular ee taagga tibial.Iska yaree jabka dhulka hoostiisa ee aragtida tooska ah.Lafaha qaar ayaa markii hore lagu hagaajiyay biinanka Kirschner, ka dibna waxaa lagu hagaajiyay taarikada ku habboon (taarikada golf-ka, L-plate, T-plate, ama lagu daray saxanka badhida dhexe).Cilladaha lafaha waxaa ka buuxsamay lafaha allogenic (hore) iyo tallaalka lafaha allograft.Hawlgalka, dhakhtarku wuxuu xaqiiqsaday dhimista anatomical-ka iyo dhimista u dhow ee anatomical, la ilaaliyo dhidibka tibial caadiga ah, hagaajin gudaha adag, isugaynta lafaha iyo taageerada saxda ah.Waxay tijaabiyeen seedaha jilibka iyo meniscus si loogu ogaado ogaanshaha qalliinka ka hor ama kiisaska la tuhunsan yahay ee qalliinka, oo sameeyay habka hagaajinta habboon.
1.3 Daawaynta Qalliinka kadib: faashad laastikada ah ee addinka qalliinka kadib waa in si sax ah loo xidhaa, jeexitaan dambena waxaa la geliyey tuubo dheecaan ah, taas oo ah in la furo 48h.Xanuunka xanuunka qalliinka kadib.Bukaanku waxay qaateen jimicsiga murqaha addimada ka dib 24h, waxayna qaateen jimicsiyo CPM ka dib markii ay ka saareen tuubada dheecaanka ee jabka fudud.Isku darka seedaha dammaanadda ah, xaaladaha dhaawaca seedaha lafdhabarta, si firfircoon oo firfircooni leh ayaa jilibka u dhaqaajiyay ka dib markii la hagaajiyo balastar ama xadhig hal bil ah.Marka loo eego natiijooyinka baaritaanka raajada, takhtarka qalliinka ayaa ku hagay bukaannada inay si tartiib tartiib ah u qaataan jimicsiga culeyska lugaha, culeyska buuxana waa in la sameeyaa ugu yaraan afar bilood ka dib.
Waqtiga boostada: Jun-02-2022
