Farsamada Qalliinka |Ipsilateral Femoral Condyle Qalabaynta Gudaha ee Daawaynta Jabka Tibial Plateau

Burburka taagga tibial-ta dambe ama dillaaca dillaaca waa nooca ugu badan ee jabka taagga tibial-ka.Hadafka aasaasiga ah ee qaliinka waa in dib loo soo celiyo jilicsanaanta dusha wadajirka ah iyo toosinta addinka hoose.Dusha sare ee wadajirka ah ee burburay, marka kor loo qaado, waxay ka tagtaa cillad lafta ka hooseysa carjawda, inta badan waxay u baahan tahay meelaynta lafaha iliga ee iswada leh, lafaha allograft, ama lafo macmal ah.Tani waxay u adeegtaa laba ujeedo: marka hore, dib u soo celinta taageerada qaabdhismeedka lafaha, iyo labaad, si kor loogu qaado bogsashada lafaha.

Iyadoo la tixgelinayo jeexitaanka dheeraadka ah ee looga baahan yahay lafaha iliac ee iswada, taas oo keenta dhaawac weyn oo qalliin ah, iyo khatarta ka iman karta diidmada iyo caabuqa ee la xidhiidha lafaha allograft iyo lafaha macmalka ah, culimada qaarkood waxay soo jeedinayaan hab kale inta lagu jiro hoos u dhigista tibial plateau furan iyo hagaajinta gudaha (ORIF). ).Waxay soo jeedinayaan in isla jeexitaan la mid ah kor loo kordhiyo inta lagu jiro habraaca iyo ka faa'iidaysiga tallaalka lafaha la baabi'inayo ee ka soo baxa kondhilaha femoral ee dambe.Dhowr warbixinood oo kiis ayaa diiwaangeliyay farsamadan.

Daraasadda waxaa ku jiray 12 kiis oo leh xogta sawir-qaadista oo dhammaystiran.Dhammaan bukaannada, hab caadi ah oo tibial hore ah ayaa loo isticmaalay.Ka dib markii la soo bandhigo taagga tibial-ka, jeexitaanku wuxuu kor u qaaday si uu u muujiyo kondhilaha femoral ee dambe.Soo saareyaasha lafaha 12mm Eckman ayaa la shaqaaleysiiyay, ka dib markii la qoday kortexka sare ee kondhile femoral, lafta la baabi'iyay ee kondyle-ka dambe ayaa la goostay afar baas oo soo noqnoqda.Mugga la helay wuxuu u dhexeeyay 20 ilaa 40cc.

Ka dib waraabka soo noqnoqda ee kanaalka lafta, isbuunyada hemostatic waa la gelin karaa haddii loo baahdo.Lafta la gooyey ayaa lagu dhex beeraa cilada lafta ee ka hooseysa taagga tibial-ta dambe, oo ay ku xigto hagaajinta caadiga ah ee gudaha.Natiijadu waxay tilmaamaysaa:

① Dib-u-hagaajinta gudaha ee plateau tibial, dhammaan bukaannada waxay heleen bogsashada jabka.

② Wax xanuun ah ama dhibaatooyin la taaban karo laguma arag goobta lafta laga soo gooyay kondhomiyaha dambe.

③ Bogsiinta lafaha ee goobta goosashada: Waxaa ka mid ah bukaannada 12, 3 waxay muujiyeen bogsasho dhammaystiran oo ah lafaha kortikal, 8 waxay muujiyeen bogsasho qayb ah, iyo 1 ma muujin bogsiin cad oo kortikal ah.

④ Samaynta trabeculae lafaha goobta goosashada: Kiisaska 9, ma jirin wax muuqda oo ah trabeculae lafaha, iyo kiisaska 3, qayb ka mid ah trabeculae lafaha ayaa la arkay.

Dhibaatooyinka osteoarthritis: 12-ka bukaan, 5 waxay sameeyeen arthritis-ka daba-galka ah ee wadajirka jilibka.Hal bukaan ayaa la sameeyay beddelka wadajirka ah afar sano ka dib.

Gebogebadii, ka soo goosashada lafta la baabi'iyo ee ka soo baxda xuubka femoral ee ipsilateral waxay keenaysaa bogsashada lafaha tibial ee wanaagsan iyada oo aan la kordhin khatarta dhibaatooyinka qalliinka kadib.Farsamadan waxaa loo tixgelin karaa oo lagu tixraaci karaa waxqabadka kiliinikada.