Burburka tibia ee dhinaca ama burburka kala-goysku waa nooca ugu badan ee jabitaanka tibia ee dabaqa sare. Hadafka ugu weyn ee qalliinka waa in la soo celiyo simanka dusha sare ee kala-goysyada oo la hagaajiyo addinka hoose. Dusha sare ee kala-goysyada ee burburay, marka ay kor u kacdo, waxay ka tagtaa cillad lafo ah oo ka hooseysa carjawda, taasoo inta badan u baahan in la dhigo lafta iliac ee is-difaaca, lafta allograft, ama lafta macmalka ah. Tani waxay u adeegtaa laba ujeedo: marka hore, in la soo celiyo taageerada qaab-dhismeedka lafaha, iyo marka labaad, in la dhiirrigeliyo bogsashada lafaha.
Marka la eego jeexitaanka dheeraadka ah ee loo baahan yahay lafaha iliac ee iswada, kaas oo keena dhaawac qalliin oo weyn, iyo khataraha suurtagalka ah ee diidmada iyo caabuqa la xiriira lafaha allograft iyo lafaha macmalka ah, aqoonyahanno qaar ayaa soo jeedinaya hab kale inta lagu jiro dhimista furan ee tibial plate iyo hagaajinta gudaha (ORIF). Waxay soo jeedinayaan in la kordhiyo jeexitaanka isla kor inta lagu jiro habka iyo in la isticmaalo tallaalka lafaha ee cancellous ee ka yimaada condyle-ka bawdada ee lateral. Warbixinno kiis oo dhowr ah ayaa diiwaangeliyay farsamadan.
Daraasaddu waxay ku jirtay 12 kiis oo leh xog dhammaystiran oo sawir-qaadis ah. Dhammaan bukaannada, waxaa la isticmaalay hab joogto ah oo dhinaca dambe ee tibial ah. Ka dib markii la soo bandhigay meesha sare ee tibial-ka, jeexitaanka ayaa kor loo qaaday si loo muujiyo condyle-ka dhinaca ee femoral-ka. Waxaa la isticmaalay qalab soo saara lafaha Eckman oo 12mm ah, ka dib markii laga qoday qaybta sare ee condyle-ka femoral-ka, lafta cancellous ee ka timid condyle-ka dhinaca ayaa laga soo saaray afar jeer oo isku xigay. Mugga la helay wuxuu u dhexeeyay 20 ilaa 40cc.
Ka dib markii si isdaba joog ah loo waraabiyo kanaalka lafaha, isbuunyada hemostatic ayaa la gelin karaa haddii loo baahdo. Lafta la goostay ee la jaray waxaa lagu beeray cilladda lafaha ee ka hooseysa meesha lafta ee dhinaca ah, ka dibna waxaa ku xiga hagaajinta gudaha ee caadiga ah. Natiijooyinka waxay tilmaamayaan:
① Si loo hagaajiyo gudaha sagxadda tibia, dhammaan bukaanada waxay gaareen bogsashada jabka.
② Ma jirin wax xanuun ama dhibaatooyin ah oo la taaban karo oo laga arkay meeshii lafta laga soo saaray lafta dhinaca.
③ Bogsiinta lafta goobta goosashada: 12-ka bukaan, 3 ayaa muujiyay bogsasho buuxda oo lafaha cortical ah, 8 ayaa muujiyay bogsasho qayb ah, halka 1 uusan muujin bogsashada lafta cortical-ka oo muuqata.
④ Samaynta trabeculae lafaha goobta goosashada: 9 kiis, ma jirin wax muuqda oo ka soo baxay trabeculae lafaha, 3 kiisna, waxaa la arkay qayb ka mid ah sameynta trabeculae lafaha.
⑤ Dhibaatooyinka osteoarthritis-ka: 12-ka bukaan, 5 ayaa ku dhacay arthritis-ka ka dib dhaawac soo gaaray kala-goysyada jilibka. Hal bukaan ayaa lagu beddelay kala-goysyada afar sano ka dib.
Gunaanadkii, ka soo qaadista lafta cancellous ee laga helo condyle-ka lateral femoral waxay keentaa bogsashada lafaha tibial plateau oo wanaagsan iyada oo aan la kordhin khatarta dhibaatooyinka qalliinka kadib. Farsamadan waxaa laga fiirsan karaa oo lagu tixraaci karaa dhaqanka caafimaadka.
Waqtiga boostada: Oktoobar-27-2023
