Jabka sumadda ee humerusku waa mid ka mid ah jabka ugu caansan ee carruurta waxayna ku dhacdaa isgoyska shaashadda iyoJidhada kondle.
Muujinta Cilmiga Caafimaadka
Jabka sumadda ee humerus-ka ayaa badanaa ah carruurta, iyo xanuunka maxalliga ah, barar, jilicsanaan, iyo is-waafajin, oo ku dhaca dhaawaca ka dib. Jab jaban oo aan la soo bandhigin ayaa ka maqnaa calaamadaha muuqda, iyo xusulka xusulku waxay noqon karaan calaamadda kaliya ee caafimaad. Kaabsalka wadajirka ah ee ka hooseeya murqaha xusulka ayaa ah kuwa ugu sareeya, halkaas oo kaabsalka jilicsan ee jilicsan, oo sidoo kale loo yaqaan 'stepspot', lagu dhejin karo inta lagu gudajiro wadajirka wadajirka ah. Ujeeddada dabacsanaantu badanaa waa ka sii jeedda khadka isku xidha bartamaha madaxa radial ilaa caarada olcranon.
Xaaladda jirta ee jilbaha ugu sarreeya ee nooca III jabka, waxaa jira laba cilad oo caloosha oo sharaf leh xusulka, taas oo siisa muuqaal jilicsan. Badanaa waxaa jira nabar hoosaadyo hoosaad oo hoosaadka sare ah, iyo haddii jabku uu gabi ahaanba barakaco, dhamaadka fog ee jabka uu ka soo baxo muruqyada naxaasta, iyo dhiig-baxa sunta ah ayaa ka sii daran. Natiijo ahaan, calaamadda pucker waxay ka muuqataa horteeda xusulka, sida caadiga ah ee muujinaya roontrousimal uurjiifku u safro jajabka galka. Haddii ay weheliso dhaawaca dareemayaasha radial, dheeriga dheeriga ah ee suulka ayaa laga yaabaa inay xadidan tahay; Dhaawaca neerfaha ee dhexdhexaadka ah wuxuu sababi karaa farta iyo farta indhuhu inay awoodi karaan inay si firfircoon u duulaan; Dhaawaca dareemayaasha Ulnar waxay ku dambayn kartaa qayb kooban oo ah faraha dhexdooda iyo iskuduwaha.
Aqoon cudur
(1) Cudurka ogaanshaha
①have taariikh dhaawac ah; Calaamadaha '②chinical' iyo Calaamadaha: Xanuunka maxalliga ah, bararka, jilicsanaanta iyo cilad-la'aanta; ③x-Ray waxay muujineysaa khadka toosan ee halista ah ee laga jaro ee jajabinta jabka iyo jajabka jabka ee humerus.
(2) ogaanshaha kaladuwan
Waa in fiiro gaar ah loo siiyo aqoonsigaxusulka xusullada, laakiin aqoonsiga jajabka jireed ee sare ee ka soo baxa xusulka xusulka xusulka ayaa adag. Jabtu suzerus-ka ee humerus-ka, pepicoyle pepicond ee humerus wuxuu hayaa xiriir caadi ah oo ay la leedahay olicranon. Si kastaba ha noqotee, xusulka xusulka, maxaa yeelay Olcranon wuxuu ku yaal gadaashiisa Epico-ka ee humerus, waa mid caan ah. Marka la barbar dhigo jajabka sarsamka ah, caan ku ah gacanta hore ee xusullada xusulka xusulka ayaa ka badan. Joogitaanka ama maqnaanshaha murugada galmada ayaa sidoo kale door ka ciyaara aqoonsashada jabka sunta ee humerus-ka ee ka soo baxa xusullada xusulka, mararka qaarna way ku adag tahay in la soo bandhigo jahwareerka suuxdinta. Sababta oo ah bararka iyo xanuunka daran awgeed iyo xanuunka, ku khaldama ee kudhaca murugada yar ee murugada badanaa waxay keentaa cunuga inuu ooyo. Sababta oo ah halista waxyeelada neurovascular. Sidaa darteed, ku khaldan oo ku qasbaya in lagu dhaco jawiga lafaha waa in laga fogaadaa. Imtixaanka raajada ayaa kaa caawin kara ogaanshaha.
Teeb ku qorid
Kala-saaridda caadiga ah ee jabka jidh-jidhka ee sarsare waa in loo kala qaybiyo kordhinta iyo dabacsanaan. Nooca dabacsanaanta waa dhif, iyo raajada dambe waxay muujineysaa in dhamaadka fog ee jabka ay ku taal geeska isqabka. Nooca Tooska ah waa caadi, Gartland wuxuu u qaybiyaa nooca I Ii (shaxda 1).
Teeb ku qorid | Muujinta Cilmiga Caafimaadka |
Nooca ⅰa | Jab-jabka barokaca, is-kala-sooca ama Valgus |
Nooca ⅰb | Barakaca fudud, jajabinta dadaalka, qadka xadka is-hoosaysiinta ee xuduudaha samafalka |
Nooca ⅱa | Hyperethersensientensientensience, sharafta ku dhegan ee cortical, madaxa is-dhexgalka gadaashiisa safka hore ee xuduudaha, ma jiro wareejin |
Nooca ⅱb | Barokaca dhaadheer ama wareegga ah oo leh qayb ka mid ah dhamaadka jabka |
Nooca ⅲa | Quraanka ka dambeeya oo aan lahayn xiriir dabacsan, badiyaa way ku foororsataa in ay dhexdhexaadiyaan barakaca dambe ee dhexdhexaadka ah |
Nooca ⅲb | Barakaca muuqda, unugyada jilicsan ayaa ku dhejinaya dhamaadka jabka, isugeynta la taaban karo ama barokaca wareegga ee dhamaadka jabka |
Shaxda 1 Gartland Kala-saaridda Gartland ee jahwareerka humeraclooar
Ula macaamil
Kahor daaweynta aan fiicnayn, xusulka loo yaqaan 'ELOW' waa in si ku-meel-gaadh ah loogu hagaajiyaa booska 20 ° ilaa 30 ° dabacsanaanta, oo aan sidoo kale ku qanacsaneyn bukaanka, laakiin uu sidoo kale yareeyo xiisadda dhismayaasha neurovascular.
(1) Nooca nambarka imaatinka imiirka ee loo yaqaan 'pracaracal prackar': kaliya u baahan malaas ama kabka kabka ah hagaajinta dibedda, sida caadiga ah marka xusulka loo istcimaalo meel dhexdhexaad ah, gacan-ku-qaadid dhexdhexaad ah ayaa loo isticmaalaa hagaajinta dibedda 3 ilaa 4 toddobaad.
(2) Nooca II II JPACNONDYLARD BILAASH: Yaraynta buugga iyo sixitaanka xusullada xusullada iyo naxdinta leh waa arrimaha ugu muhiimsan ee daaweynta nooca jajabka noocan ah. °) hagaajinta booska ka dib dhimista, laakiin waxay kordhisaa halista dhaawaca neuroviscular-ka ee addinka saameeyay ee addinka saameeyay iyo halista ah syndrome pasction. Sidaa darteed, PercututeaterHirschner Hagaajinta WireWaxaa ugufiican ka dib yareynta jabka ee jabka (Jaantus 1), ka dibna hagaajinta dibedda oo leh malaas lagu tuuro booska nabdoon (desh dabacsan 60 °).
Jaantus 1 Sawirka ah ee Hirschner Wire ee Hirschner Hagaajinta
(3) Nooca III ee JUPACONONDYLAR JUSE: Noocyada nooca III ee Timachonylar Jumbaha humcartar waxaa lagu yareeyaa hagaajinta sicirka silig, kaas oo hadda daaweynta ah ee loo yaqaan 'nooca caadiga ah ee nooca loo yaqaan' iii repracondylar '. Yaraynta xidhan iyo hagaajinta sicirka silig ee qudhku badanaa waa suurtogal, laakiin dhimista furan ayaa loo baahan yahay haddii dhejinta unugyada jilicsan aysan noqon karin yareyn ama haddii uu jiro dhaawac maskaxda oo maskaxda ah (Jaantus 2).
Jaantus 5-3 Filimka Ray-ka ee Rayidka ah ee Raypiompict ee Feejignaanta Supracondyl
Waxaa jira afar dariiqooyin qalliin oo loogu talagalay yareynta furan ee jajabka supraconlar ee humerus: (1) Dharka dambe ee xulka dambe (oo ay ku jiraan qaab isterolatir); (2) Qaabka xusullada ee xusulka; (3) Isku-darka medial-ka dhexe iyo wajiga dambe ee xusulka; iyo (4) Feejignaanta xusulka dambe.
Dharka dambe ee xulka dambe ee xusulka iyo qaabka medialba waxay leeyihiin faa'iidooyinka unugyada unugyada ee burburay iyo qaab dhismeedka fudud ee jirka. Meesha la jeexay ee Medical waa ka amni ka badan tahay meesha ugu dambeysa ee meesha dambe oo ka hortegi kara dhaawaca dareemayaasha Ulnar. Faa'iido darrooyinka ayaa ah in midkoodna uusan si toos ah u arki karin jabka dhinaca isdaba-joog ah ee meesha la qalay, oo lagu hagaajin karo oo lagu hagaajin karo dareenka gacanta, kaasoo u baahan farsamo qalliinka. Qaabka ugu dambeeya ee xusulku wuxuu ahaa mid khilaaf ah sababta oo ah burburka daacadnimada murqaha tuulmooyinka iyo burburka weyn. Isku-darka isku dhafka ah ee dhexe iyo xudunta dambe ayaa ka dhigi kara faa'iido darrooyinka aan toos u arki karin dusha sare ee lafaha ee meesha la jeexay. Waxay leedahay faa'iidooyinka jeebka iyo dambe ee xusullada, oo u dhigma hoos u dhaca jajabka iyo hagaajinta jabka, waxayna yareyn kartaa dhererka meesha laga jeediyo dambe. Waxay faa iido u leedahay in la helo gargaarka iyo hoos u dhigga bararka unugyada; Laakiin baahideeda ayaa ah inay kordhiso meesha la qabay; Sidoo kale ka sarreeya habka dambe.
Dhib badnaan
Dhibaatooyinka Jabhadda Xasaasiyada ee Xaragada sare waxaa ka mid ah: (1) Dhaawaca Nuroviscular; (2) Cudurka 'Sepcal' ee ba'an ee Sepcal Syndrome; (3) xusulka xusulka; (4) myasistis anssians; (5) niscular necrosis; (6) Ciribtus Varcmorm; (7) cibaadadda Cuubitus Valgus.
Soo koobid
Jabka sumadda ee humerus-ka ayaa ka mid ah jabka ugu badan ee carruurta. Sanadihii la soo dhaafay, yareynta liidata ee jabinta subaad-ka ee humerus waxay kicisay dareenka dadka. Waqtiyadii la soo dhaafay, Cubitus varus ama cubitus Valgas waxaa loo tixgeliyaa inay ka dhasheen xiritaanka koritaanka saxanka foral-fruital, halkii laga dhigi lahaa hoos u dhac liita. Inta badan caddeynta adag ee hadda waxay taageertaa in yareynta jab ee liita ay tahay cunsur muhiim u ah cibaada xumada Cubitus. Sidaa darteed, yareynta jabka humeraryl ee humerar, sixitaanka Ulnar Overset, wareegga toosan iyo dib u soo celinta dhererka folerus-ka waa furayaasha.
Waxaa jira habab badan oo daaweyn ah oo loogu talagalay jabka sunta sare ee humerus, sida sida loo dhinto buugga + hagaajinta dibeddaIyada oo ay la socoto tuubbada malaas, oloftranon, hagaajinta dibedda ee kabayga, dhimis furan iyo hagaajinta gudaha, iyo dhimis xiran iyo hagaajinta gudaha iyo hagaajinta gudaha iyo hagaajinta gudaha. Waqtiyadii la soo dhaafay, yareynta isdhaafsiga iyo hagaajinta dibedda ee dibedda waxay ahaayeen daweynta ugu weyn, oo Vartus Varus loo soo sheegay in ugu sarreysa 50% Shiinaha. Waqtigan xaadirka ah, nooca nooca II iyo nooca III ee tirachacondylar, hagaajinta cirbadaha ka dib markii la yareeyo jabka ayaa guud ahaan la aqbalay. Waxay leedahay faa'iidooyinka aan burburin karin dhiiga iyo bogsashada lafaha soonka.
Waxa kale oo jira fikrado kaladuwan oo ku saabsan habka iyo tirada ugu habboon ee hagaajinta silig Kirskaknerner silig ka dib markii la xiray jajabka. Khibradda tifaftiraha ayaa ah in fiilooyinka Kirskachnernner uu la jaro midba midka kale waqtiga lagu hagaajiyo. Marar badan oo kala fog diyaaradda jabka ayaa ah, in ay sii xasilloon tahay. Xarafka Kirskachnernner waa inaysan ka gudubin diyaaradda jabka, haddii kale wareejinta lama xakamayn doono oo hagaajinta ma xasilloonaan doonto. Daryeel waa in la qaadaa si looga fogaado waxyeelada dareemaha ulnal ee marka la isticmaalayo hagaajinta silig ee khafiifka ah. Ha ku tuurin irbadda booska dabacsan ee xusulka, waxoogaa toosi xusulka si aad u oggolaato dareemayaasha ulnar inuu soo laabto oo dib ugu celiyo oo dib u riix oo si badbaado leh ugu tuur K-silig. Codsiga hagaajinta quire ee gudbinta ee Kirska 'ee Kirska' ay leedahay faa'iidooyinka suurtagalka ah ee ka dib soo kabashada shaqada ee ka dib, heerka bogsashada jaban, iyo heerka bogsashada ee aadka u wanaagsan, oo faa'iido u leh soo kabashada kadib.
Waqtiga Post: Novo-02-2022