calanka

Astaamaha kiliinikada ee "nabar dhunkashada" ee wadajirka suxulka

Jebinta madaxa shucaaca iyo luqunta radial waa jajab wadajir ah oo suxulka ah, oo badanaa ka yimaada xoogga axial ama valgus stress.Marka laf-dhabarta suxulka ay ku jirto meel fidsan, 60% xoogga axial ee cududda hore ayaa lagu kala qaadaa si u dhow iyada oo loo marayo madaxa radial.Ka dib dhaawac ka soo gaadhay madaxa dabaylaha ama luqunta radial xoog awgeed, xoogagga xiiridu waxay saamayn karaan capitulum ee humerus, taasoo suurtogal ah inay keento dhaawacyo lafo iyo carjawda.

 

2016, Claessen waxa uu aqoonsaday nooc gaar ah oo dhaawac ah halkaas oo jabka madaxa / qoorta ee shucaaca ay weheliyaan lafo / carjawda dhaawac soo gaadhay capitulum ee humerus.Xaaladdan waxaa loo yaqaan "nabar dhunkasho," oo leh jajab ay ku jiraan isku-dhafkan loo yaqaan "jajab dhunkashada."Warbixintooda, waxay ku dareen 10 kiis oo dhunkashada jabka ah waxayna ogaadeen in 9 kiis ay leeyihiin jab madax shucaac ah oo lagu sifeeyay nooca Mason II.Tani waxay soo jeedinaysaa in Mason nooca II ee jabka madaxa ee shucaaca, waa in la kordhiyaa wacyiga la socda jabka xudunta xumerus.

Astaamaha caafimaadka1

Dhaqdhaqaaqa kiliinikada, jabka dhunkashada ayaa aad ugu nugul in si khaldan loo ogaado, gaar ahaan xaaladaha ay jirto barokac weyn oo ah jabka madaxa/qoor ee shucaaca.Tani waxay u horseedi kartaa in laga ilduufo dhaawacyada la xidhiidha xuubabka xumerus.Si loo baaro sifooyinka kiliinikada iyo dhacdooyinka dhunkashada jabka, cilmi-baarayaasha ajnabiga ah waxay sameeyeen falanqayn tirakoob oo ku saabsan cabbirka muunadda weyn ee 2022. Natiijadu waa sida soo socota:

Daraasadda waxaa ku jiray wadar ahaan 101 bukaan oo qaba jabka madaxa / qoorta oo la daaweeyay intii u dhaxaysay 2017 iyo 2020. Iyadoo lagu saleynayo haddii ay leeyihiin jab la xidhiidha laf-dhabarka xumerus isla dhinac, bukaannada ayaa loo qaybiyay laba kooxood: kooxda capitulum (Kooxda I) iyo kooxda aan capitulum ahayn (Kooxda II).

Astaamaha caafimaadka2

 

Intaa waxaa dheer, jabka madaxa ee shucaaca ayaa la falanqeeyay iyadoo lagu saleynayo meesha ay ku sugan yihiin anatomical, taas oo loo qaybiyay saddex gobol.Midka koowaad waa aagga nabdoon, ka labaadna waa aagga dhexe ee hore, ka saddexaadna waa aagga dhexe ee dambe.

 Astaamaha bukaan socodka3

Natiijooyinka daraasadda ayaa muujinaya natiijooyinka soo socda:

 

  1. Markasta oo ay sareeyso kala soocida Mason ee jabka madaxa ee shucaaca, waa sii badanaysaa khatarta ah in ay la socoto jabka capitulum.Suurtagalnimada nooca Mason nooca I shucaaca madaxa jaban ee la xidhiidha jabka capitulum waxay ahayd 9.5% (6/63);nooca Mason II, waxay ahayd 25% (6/24);iyo nooca Mason III, waxay ahayd 41.7% (5/12).

 

 Astaamaha caafimaadka4

  1. Marka jabka madaxa ee shucaaca la kordhiyo si uu ugu lug yeesho luqunta shucaaca, khatarta jabka capitulum ayaa yaraatay.Suugaanta ma aysan aqoonsanin kiisaska go'doominta ah ee jabka qoorta ee shucaaca oo ay la socdaan jabka capitulum.

 

  1. Iyada oo ku saleysan gobollada anatomical ee jabka madaxa ee shucaaca, jabka ku yaal gudaha "aagga nabdoon" ee madaxa radial wuxuu lahaa halis sare oo lala xiriiriyo jabka capitulum.

 Astaamaha caafimaadka5 Astaamaha caafimaadka6 

v Mason kala soocida jabka madaxa ee shucaaca.

Astaamaha caafimaadka7 Astaamaha caafimaad8

v Kiis dhunkashada ah oo jabay, kaas oo madaxa shucaaca lagu hagaajiyay saxan bir ah iyo boolal, capitulum ee humerus waxaa lagu hagaajiyay iyada oo la isticmaalayo biro adag.


Waqtiga boostada: Agoosto-31-2023