Farsamada "daaqadda ballaarinta" ee hageysa ultrasound-ka waxay ka caawisaa yareynta jabka radius-ka fog ee dhinaca volar ee kala-goysyada

Daaweynta ugu badan ee jabka radius-ka fog waa habka volar Henry iyadoo la adeegsanayo taarikada qufulka iyo boolal si loogu hagaajiyo gudaha. Inta lagu jiro habka hagaajinta gudaha, badanaa looma baahna in la furo kaabsal-ka kala-goysyada radiocarpal. Yaraynta kala-goysyada waxaa lagu gaaraa habka maaraynta dibadda, fluoroscopy-ga qalliinka dhexdiisana waxaa loo isticmaalaa in lagu qiimeeyo isku-xidhka dusha sare ee kala-goysyada. Xaaladaha jabka niyad-jabka gudaha-articular-ka, sida jabka Die-punch, halkaas oo dhimista iyo qiimaynta aan tooska ahayn ay adag tahay, waxaa laga yaabaa inay lagama maarmaan noqoto in la isticmaalo habka dhabarka si looga caawiyo muuqaal toos ah iyo yareynta (sida ku cad sawirka hoose).

Xididdada dibadda iyo seedaha gudaha ee kala-goysyada radiocarpal ayaa loo arkaa qaabab muhiim ah oo lagu ilaalinayo xasilloonida kala-goysyada curcurka. Iyadoo la horumarinayo cilmi-baarista anatomical-ka, waxaa la ogaaday in, iyadoo la ilaalinayo daacadnimada seedaha gaaban ee radiolunate, jarista seedaha dibadda aysan daruuri ahayn inay keento xasillooni darro kala-goysyada curcurka.

Sidaa darteed, xaaladaha qaarkood, si loo gaaro aragti wanaagsan oo ku saabsan dusha sare ee kala-goysyada, waxaa laga yaabaa inay lagama maarmaan noqoto in qayb ahaan la jaro seedaha dibadda, waana tan loo yaqaan habka daaqadda la dheereeyey ee volar intraarticular (VIEW). Sida ka muuqata sawirka hoose:

Jaantuska AB: Habka caadiga ah ee Henry ee lagu soo bandhigayo dusha sare ee lafaha radius-ka fog, si loo helo jabka kala go'a ee radius-ka fog iyo dhinaca scaphoid, kaabsal-ka kala-goysyada curcurka ayaa marka hore la gooyaa. Dib-u-celin ayaa loo isticmaalaa si loo ilaaliyo seedaha gaagaaban ee radiolunate. Dabadeed, seedaha dheer ee radiolunate-ka ayaa laga gooyaa radius-ka fog ilaa dhinaca ulnar ee scaphoid-ka. Waqtigan xaadirka ah, muuqaal toos ah oo dusha sare ee kala-goysyada ah ayaa la gaari karaa.

Jaantuska CD: Ka dib marka la soo bandhigo dusha sare ee kala-goysyada, hoos u dhigista dusha sare ee kala-goysyada ee sagittal plane ayaa lagu sameeyaa muuqaal toos ah. Wiishashka lafaha waxaa loo isticmaalaa in lagu maareeyo laguna yareeyo jajabyada lafaha, fiilooyinka Kirschner ee 0.9mm waxaa loo isticmaali karaa hagaajinta ku meel gaarka ah ama tan ugu dambeysa. Marka dusha sare ee kala-goysyada si ku filan loo yareeyo, hababka caadiga ah ee loogu talagalay hagaajinta saxanka iyo boolal ayaa la raacaa. Ugu dambeyntii, jeexitaanka lagu sameeyay seedaha dheer ee radiolunate iyo kaabsulka kala-goysyada curcurka ayaa la tolaa.

Saldhigga aragtiyeed ee habka VIEW (daaqad la dheereeyey oo ku taal gudaha intraarticular) wuxuu ku jiraa fahamka in jarista seedaha gaarka ah ee kala-goysyada curcurka aysan daruuri ahayn inay keento xasillooni darro kala-goysyada curcurka. Sidaa darteed, waxaa lagu talinayaa jabka kala-goysyada fog ee isku-dhafan ee gudaha-articular-ka ah halkaas oo hoos u dhaca dusha sare ee kala-goysyada fluoroscopic ay adag tahay ama marka tallaabooyinka la qaado. Habka VIEW waxaa si xooggan loogu talinayaa in la gaaro muuqaal toos ah oo wanaagsan inta lagu jiro dhimista kiisaska noocaas ah.