1. Sida laga soo xigtay in seedaha dambe ee iskutallaabta la ilaaliyo
Marka la eego in seedaha dambe ee la ilaaliyo, qalabka beddelka jilibka ee macmalka ah ee aasaasiga ah waxaa loo qaybin karaa beddelka seedaha dambe ee la isku dhejiyo (Posterior Stabilized, PS) iyo haynta seedaha dambe ee la isku dhejiyo (Cruiate Retention, CR). Sannadihii ugu dambeeyay, meesha siman ee labada nooc ee la isku dhejiyo waxaa loo qaabeeyey heerar kala duwan oo waafaqsanaan iyo ballaca tiirka dhexe iyadoo loo eegayo xasilloonida kala-goyska, shaqada seedaha iyo fikradda dhakhtarka qalliinka, si loo hagaajiyo xasilloonida kala-goyska loona hagaajiyo waxqabadka kinematic.
(1) Astaamaha qalabka CR iyo PS:
Qalabka CR-ka wuxuu ilaaliyaa seedaha dambe ee iskutallaabtakala-goysyada jilibkawaxayna yareysaa tirada tallaabooyinka qalliinka; waxay ka fogaataa in la jaro xubinta taranka ee femoral-ka waxayna ilaalisaa cufka lafaha; aragti ahaan, waxay kordhin kartaa xasilloonida laalaabka, waxay yareyn kartaa barokaca hore ee iska soo horjeeda, waxayna gaari kartaa rogrogmada gadaal. Waxay ka caawisaa ilaalinta aragtida.
Qalabka PS-ka wuxuu adeegsadaa qaab-dhismeedka tiirka cam-ka si uu u beddelo shaqada iskutallaabta dambe ee naqshadeynta, si qalabka bowdada dib loogu rogo inta lagu jiro hawlaha laalaabka. Inta lagu jiro qalliinka,intercondylar-ka femoral-kaWaxaa loo baahan yahay qalliinka lafaha (osteotomy). Sababtoo ah ka saarista seedaha dambe ee iskutallaabta, farqiga laalaabka ayaa weyn, dhaqdhaqaaqa dambe waa mid fudud, dheelitirka seedahana waa mid fudud oo toos ah.
(2) Calaamadaha qaraabada ah ee unugyada CR iyo PS:
Bukaanada badankood ee lagu sameeyo qalliinka jilibka oo dhan ee aasaasiga ah waxay isticmaali karaan qalabka CR ama qalabka PS, doorashada qalabka CR waxay inta badan ku xiran tahay xaaladda bukaanka iyo khibradda dhakhtarka. Si kastaba ha ahaatee, qalabka CR wuxuu ku habboon yahay bukaanada leh shaqada caadiga ah ee seedaha dambe ee iskutallaabta, hyperplasia kala-goysyada oo khafiif ah, iyo cilladaha kala-goysyada oo aan aad u daranayn. Qalabka PS waxaa si weyn loogu isticmaali karaa inta badan beddelka jilibka oo dhan ee aasaasiga ah, oo ay ku jiraan bukaanada qaba hyperplasia daran iyo cilladaha. Bukaannada qaba osteoporosis daran ama cilladaha lafaha, waxaa laga yaabaa in loo baahdo ulaha dhererka intramedullary, waxaana laga yaabaa in loo baahdo cilladda seedaha oo dheeraad ah. Isticmaal meelo xaddidan.
2. Madal go'an iyo qalab lagu dhaqo oo la dhaqaajin karo
Macmalka ahqalabka lagu sameeyo kala-goysyada jilibkawaxaa loo qaybin karaa goob go'an iyo goob dhaqaaq ah iyadoo la raacayo habka isku xirka ee gasketka polyethylene iyo saxaaradda tibial ee birta ah. Madal go'an waa qayb polyethylene ah oo lagu dhejiyay meesha tibial iyada oo loo marayo hab qufulan. Qaybta polyethylene ee madal go'an ee dhaqaaqi karta waxay ku dhaqaaqi kartaa meesha tibial. Marka laga soo tago sameynta isku-xidh dhaqaaq ah oo leh qalabka bawdada, qalabka polyethylene wuxuu sidoo kale u oggolaanayaa heer dhaqdhaqaaq oo u dhexeeya meesha tibial iyo meesha tibial.
Gasketka madal ee go'an ayaa ku xiran qaybta birta ah, taas oo ah mid adag oo la isku halleyn karo, waana mid si ballaaran loo isticmaalo. Joomatariyada meelaha kala-goysyada ah ee lagu hagaajin karo ayaa si weyn ugu kala duwanaan kara soo-saare ilaa soo-saare si ay ula jaanqaadaan qalabka gaarka ah ee bawdada iyo hagaajinta kinematics-ka la rabo. Waxa kale oo si fudud loogu beddeli karaa shim xaddidan haddii loo baahdo.
Waqtiga boostada: Sebtembar-10-2022
