U diyaargarowga qalliinka ka hor iyo booska sidii hore loogu sharraxay hagaajinta qaab-dhismeedka dibadda ee trans-articular.
Dib-u-habaynta iyo hagaajinta jabka gudaha-godka ah：
Yaraynta jeexitaan xadidan iyo hagaajin ayaa la isticmaalaa. Jabka dusha sare ee articular hoose si toos ah ayaa loo arki karaa iyada oo loo marayo jeexitaan yar oo anteromedial ah iyo anterolateral iyo jeexitaan dambe ee kaabsulka wadajirka ah ee ka hooseeya meniscus.
Jiidida addimada ay saamaysay iyo isticmaalka seedaha si loo toosiyo jajabyada waaweyn ee lafaha, iyo cadaadinta dhexdhexaadka ah ayaa dib loo bilaabi karaa iyada oo la jiido oo la rujiyo.
Fiiro gaar ah u yeelo dib u soo celinta ballaca cirifka tibial-ka, iyo marka ay jirto cillad lafta ka hooseysa dusha sare ee articular, samee tallaalka lafaha si aad u taageerto dusha articular ka dib markaad isku daydo inaad dib u dejiso dusha sare ee articular.
Fiiro gaar ah u yeelo dhererka barxadaha dhexdhexaadka ah iyo kuwa dambe, si aanay u jirin tallaabo dusha sare ee articular.
Ku-hagaajinta ku-meel-gaadhka ah ee dib-u-dejinta leh ama pin Kirschner ayaa loo isticmaalaa si loo ilaaliyo dib-u-dejinta.
Meelaynta boolal godan, boolal waa in ay la siman yihiin dusha sare ee articular oo ku yaala lafta subchondral, si loo kordhiyo xoogga hagaajinta. Fluoroscopy raajada qaliinka ee qaliinka waa in la sameeyaa si loo hubiyo boolalyada oo aan waligiis boolal la gelin wadajirka.
Dib u dhigista jabka Epiphyseal：
Jiidashadu waxay soo celisaa dhererka iyo dhidibka farsamada ee addinka ay saamaysay.
Waxaa laga taxadaray in la saxo wareegtada wareegta ah ee addinka ay saameysay iyadoo la salaaxayo tuberosity tibial oo la jiheeyo inta u dhexeysa suulasha koowaad iyo labaad.
Meelaynta giraanta u dhow
Kala duwanaanshaha aagagga nabdoon ee meelaynta siliga tibial plateau：
Halbowlaha popliteal, xididka popliteal iyo dareemaha tibial waxay u socdaan xagga dambe ee tibia, iyo dareemaha peroneal-ka caadiga ah wuxuu u socdaa xagga dambe ee madaxa fibular. Sidaa darteed, gelitaanka iyo ka bixista irbadda labadaba waa in lagu sameeyaa hore ee taagga tibial, ie, irbaddu waa inay gasho oo ka baxdaa irbadda birta ee hore ee xudduudaha dhexe ee tibia iyo hore ee soohdinta hore ee fibula.
Dhinaca dambe, cirbadda waxaa laga geli karaa cidhifka hore ee fibula waxaana laga soo gudbin karaa dhinaca anteromedial ama dhinaca dhexe; Meesha dhexdhexaadka ah ee laga soo galo badanaa waxay ku taal cidhifka dhexe ee taagga tibial-ka iyo dhinaceeda hore, si looga fogaado siliga xiisadda si uu u dhex maro unug muruq oo badan.
Waxaa lagu soo warramey suugaanta in barta laga soo galo fiilada xiisadda ay tahay inay ahaato ugu yaraan 14 mm oogada sare ee articular si looga hortago in fiilada xiisadda ay gasho kaabsal wadajir ah oo keena arthritis-ka faafa.
Dhig fiilada xiisadda ugu horreysa:
pin Saytuun ah ayaa laga yaabaa in la isticmaalo, kaas oo la dhex mariyo biinka badbaadada ee galaha giraanta, taasoo ka tagaysa madaxa saytuunka oo ka baxsan biinka badbaadada.
Caawiyahu waxa uu ilaaliyaa meesha uu ku jiro giraanta si uu ula siman yahay dusha sare ee articular.
Ku daadi biinka saytuunka dhex mara unug jilicsan iyo dhex mara taagga tibial, adigoo ka taxadaraya inaad xakamayso jihadeeda si aad u hubiso in meelaha laga soo galo iyo kuwa laga baxo ay ku jiraan diyaarad isku mid ah.
Ka dib markaad maqaarka ka soo baxdo dhinaca ka soo horjeeda sii wad inaad ka baxdo irbadda ilaa madaxa saytuunka uu la xiriiro biinka badbaadada.
Ku rakib slide xajinta siliga dhinaca dhinaca ka soo horjeeda oo u gudbi pin saytuunka dhexda siliga siliga.
Iska jir in taagga tibialku ku yaal bartamaha giraanta giraanta mar kasta inta lagu jiro qalliinka.
Iyada oo loo marayo hagaha, siligga xiisadda labaad ayaa la dhigayaa si isbarbar socda, sidoo kale iyada oo la sii marayo dhinaca ka soo horjeeda ee siliga isku dhejinta.
Dhig siligga xiisadda saddexaad, waa in ay ahaataa in kala duwan oo ammaan ah sida ugu fog ee suurtogalka ah la set hore ee silig xiisadda cross galay xagasha ugu weyn, sida caadiga ah laba qaybood oo silig bir noqon kartaa xagal of 50 ° ~ 70 °.
Horudhac ayaa lagu dabaqay siliga xiisadda: Si buuxda u adkee xoojiyeha, gudbi caarada siliga xiisadda jiijiyaha, cadaadi gacanta, mari horudhac ugu yaraan 1200N ah siliga xiisadda, ka dibna mari qufulka gacanta L.
Codsashada isla habka dib-u-habaynta dibedda ee jilibka sidii hore loogu sharraxay, dhig ugu yaraan laba boolal Schanz oo ku yaal tibia fog, ku dheji qalabka dibadda ee hal-dubbada leh, oo ku xidh qalabka dibadda ee wareegga wareegga, oo dib u xaqiiji in metaphysis iyo stem tibial waxay ku jiraan dhidibka farsamada caadiga ah iyo toosinta wareegtada ka hor inta aan la dhamaystirin hagaajinta.
Haddii xasillooni dheeraad ah loo baahdo, giraanta giraanta ayaa lagu dhejin karaa cududda hagaajinta dibadda oo leh usha isku xirka.
Xiritaanka meesha la jeexay
Jeexitaanka qalliinku waa lakab la xidhay.
Marinka irbadda waxaa lagu ilaaliyaa xirmooyinka faashashka aalkolada.
Maareynta qalliinka kadib
Fascial syndrome iyo dhaawaca neerfaha
48h gudahood ka dib dhaawaca, daryeelka waa in la qaataa si loo eego oo loo go'aamiyo joogitaanka qaybta fascial syndrome.
Si taxadar leh u fiirso neerfaha xididada addimada ay saameysay. Dhiig-bixinta daciifka ah ama luminta neerfaha ee sii socda waa in si habboon loo maareeyaa xaalad degdeg ah.
Baxnaaninta shaqaynaysa
Jimicsiyada shaqaynta waxa la bilaabi karaa maalinta u horaysa ee qalliinka ka dib hadii aanay jirin dhaawacyo kale oo goobta ah ama cudurada kala duwan. Tusaale ahaan, foosha isometric ee quadriceps iyo dhaqdhaqaaqa dadban ee jilibka iyo dhaqdhaqaaqa firfircoon ee canqowga.
Ujeedada hore ee dhaqdhaqaaqyada firfircoon ee firfircoonidu waa in la helo dhaqdhaqaaqa ugu sarreeya ee wadajirka jilibka sida ugu yar ee suurtogalka ah qalliinka ka dib, ie, si loo helo dhaqdhaqaaqa buuxa ee wadajirka jilibka sida ugu macquulsan ee 4 ~ 6 toddobaad. Guud ahaan, qaliinku wuxuu awood u leeyahay inuu gaaro ujeedada dib u dhiska xasiloonida jilibka, taas oo u oggolaanaysa goor hore
hawlqabad. Haddii jimicsiga shaqada dib loo dhigo sababtoo ah sugitaanka bararka si uu u yaraado, tani ma noqon doonto mid waxtar u leh soo kabashada shaqeynta.
Miisaanka-qaadista: Miisaanka hore ee guud ahaan looma doodo, laakiin ugu yaraan 10 ilaa 12 toddobaad ama ka dib ee loogu talagalay jabka gudaha ee articular.
Bogsiinta dhaawaca: Si dhow ugu fiirso bogsashada nabarka 2 toddobaad gudahood qalliinka ka dib. Haddii caabuqa nabarka ama bogsashada daahitaanka ay dhacdo, faragelinta qaliinka waa in la sameeyaa sida ugu dhakhsaha badan.
Waqtiga boostada: Agoosto-16-2024
