Infekshanku waa mid ka mid ah dhibaatooyinka ugu daran ka dib beddelka aan caadiga ahayn ee wadajirka ah, oo aan kaliya ku keenin dharbaaxo badan oo qalliin ah, laakiin sidoo kale waxay cunayaan ilo dhaqaale oo weyn. 10-kii sano ee la soo dhaafay, heerka infekshanka ka dib beddelka wadajirka ah ee dabiiciga ah ayaa si weyn hoos ugu dhacay, laakiin heerka koritaanka ee hadda jira ee ku-meel-gaarka ah ee uu ka buufiyo heerka cudurka, sidaa darteed dhibaatada caabuqa kadib waa in aan la iloobin.
I. Sababaha Maskaxda
Infekshannada wadajirka ah ee dabiiciga ah ee dabiiciga ah waa in loo qaddariyo inay yihiin caabuqyada isbitaalka ee leh noolaha sababa daroogada u adkaysata. Kuwa ugu caansan waa staphylococcus, oo lagu xisaabtamo 70% ilaa 80%, gram-xunxun bacri, aneerobes iyo koox aan ahayn koox aan ahayn Streptococci sidoo kale waa caadi.
II Patogenesis
Infekshannada ayaa loo qaybiyaa laba qaybood: mid ayaa ah infakshanka hore midka kalena waa infekshin dambe ama loo yaqaan infekshin daba dheeraata. Infekshannada hore waxaa sababa galitaan toos ah oo bakteeriyada ah ee lambarada inta lagu gudajiro qalliinka waxaana caadiyan staphylococcoccus epidermides. Infekshannada dabayaaqada waxaa sababa gudbinta dhiiga-dhasha oo badanaa badanaa staphylococcus aureus. Kala-goysyada lagu shaqeeyay waxay u badan tahay inay cudurka qaadaan. Tusaale ahaan, waxaa jira 10% infekshinka infakshanka ee dib loo eegayo ka dib beddelka qumman ee wadajirka ah, oo heerka infekshanka ayaa sidoo kale ka sareeya dadka ay ku badan yihiin isbadalka wadajirka ah ee arthritis-ka wadajirka ah.
Infekshannada badankood waxay dhacaan dhawr bilood gudahood qalliinka ka dib, ugu horrayn waxay soo muuqan karaan labada toddobaad ee ugu horreeya ee ka dib soo bixitaanka bararka hore ee bararka, sida cudurka oof-wareerka, sida caabuqyada kaadida, kaadida kadib.
Marka laga hadlayo infekshinka hore, heerkulka jirka kaliya kama soo kabto, laakiin wuxuu kor u kacaa seddex maalmood qalliinka ka dib. Xanuunka wadajirka ah oo aan si tartiib tartiib ah u yareynin, laakiin si tartiib tartiib ah uga sii xumayn, oo waxaa jira xanuun nasashada. Ma jiro wax aan caadi ahayn oo aan caadi ahayn ama dheecaan ka soo baxa meesha la jeexay. Tan waa in si taxaddar leh loo baaraa, oo qandhaduhu si fudud loogu saadaalina infekshinka ka dambeeya ee ku jira qaybaha kale ee jirka sida sambabbada ama kaadi marinka. Waxa kale oo muhiim ah in aan si fudud loo dhaafin oohinta muuqaalka sida caadiga ah ee sida caadiga ah ee loo yaqaan sida caadiga ah sida dufanka dufanka leh. Waxaa kale oo muhiim ah in la aqoonsado in infekshanku ku yaallo unugyo aan caadi ahayn ama qoto dheer oo ku wareegsan sanaacitaanka sanaacitaanka.
Bukaanka qaba infekshinka horumarsan, kuwaas oo badankood ka tagay cisbitaalka, bararka wadajirka ah, xanuunka, iyo qandhada ayaa laga yaabaa inaysan noqon mid daran. Kala badh bukaannada ma yeeli karaan qandho. Staphylococccispus epidemidis wuxuu sababi karaa infekshan aan xanuun lahayn oo ku kordhaysa unugyada cadaanka ah ee dhiigga oo kordhaysa 10% bukaannada. Shuraacadinta dhiigga ee sareysa ayaa ka badan laakiin mar labaad ma ahan mid gaar ah. Xanuunku mararka qaarkood si xun ayaa loo jajabiyaa, kan dambena xanuun la xidhiidha dhaqdhaqaaqa ay tahay in la raaco nasashada, iyo xanuun bararsan oo aan ka yarayn nasasho. Si kastaba ha noqotee, waxaa la soo jeediyay in sababta ugu weyn ee sanaadasha sanaaran ay dib u dhacday cudurka infakshanka raaga.
III. Aqoon cudur
1. Baadhitaan Haeme ah:
Badanaa ku dar tirinta unugyada dhiiga cad ee lagu daray kala-saaridda dhiigga, is-rid 6 (Il-6), borotiinka 'CRP' iyo CRP) iyo heerka erythrocyte sicirka (ESRR). Faa'iidooyinka baaritaanka haematatelolologicaji ah waa mid fudud oo fududahay in la fuliyo, natiijooyinkana si dhaqso leh ayaa loo heli karaa; ESR iyo CRP waxay leeyihiin si gaar ah; Il-6 waa qiimo weyn marka la go'aamiyo infekshanka ku dhaca muddada ugu horreysa ee boostada.
2.Ing imtixaanka:
Filimka raajada: mid xasaasi ah ama u gaar ah ogaanshaha cudurka.
Filimka raajada ee jilbaha ka qaadista jilibka
Arringerography: Waxqabadka ugu weyn ee wakiilka ee baaritaanka cudurka waa qulqulka dheecaanka ilkaha iyo maqnaanshaha.
CT: Muuqaalka sifeynta wadajirka ah, majaajillada sanqadha, nabarrada unugyada jilicsan, nabaad-guurka lafta, dib-u-soo-celinta lafta lafaha.
MRI: aad u xasaasi u ah ogaanshaha hore ee dareeraha wadajirka ah iyo soo baxa, si balaadhan oo aan loo isticmaalin ogaanshaha cudurka caabuqyada mitirka ah.
Ultrasound: Ururka dareeraha ah.
3.Nuklear dawada
Teknolojiyada-99 Sawirka Lafaha ayaa leh 33% iyo si gaar ah oo ah 86% ee lagu ogaanayo infekshannada Periplosthetic, iyo indium-111 ee la yaqaan 'Thethroplastyt', iyo indium-111 oo ah infekshanka periprobyte, oo leh dareenka 77% iyo si gaar ah oo ah 86% iyo si gaar ah oo ah 86%. Markii labada baaritaan loo adeegsado baaritaanka cudurada buruska ah ka dib marka arthroplasty, xasaasiyad sare, gaar ah, gaar ahaaneed oo sax ah ayaa lagu gaari karaa. Tijaabadani wali waa heerka dahabka ee dawada nukliyeerka ee cudurka caabuqa mitirka ah. FluorinOxxglose-Positron Cromograpoloong (FDG-PET). Waxay ogaataa unugyada bararka oo leh kor u kaca gulukoos oo kordhay ee aagga cudurka qaba.
4. Farsamooyinka cilmiga bayoolajiga ee molikalik
PCR: Xasaasiyad Sare, Xasaasiyad Beenta ah
Teknolojiyadda HENE CH: Marxaladda cilmi baarista.
5. Arthortentesis:
Baadhitaanka cuntada ee dheecaanka wadajirka ah, dhaqanka bakteeriyada iyo baaritaanka dareenka daroogada.
Qaabkani waa mid fudud, dhakhso iyo sax ah
Infekshannada Hip, oo ah dheecaan wadajirka ah ee Leucocyte tirin>
6. Qaybta hoose ee la qaboojiyey
Qaybta deg-degga ah ee gudaha ah ee unugyada jilicsan ee unugyada durugsan ayaa ah habka ugu caansan ee loo adeegsado ee loogu talagalay baaritaanka taariikh-nololeedka. Feldman shuruudaha ogaanshaha cudurka ogaanshaha, tusaale ahaan, ka weyn ama le'eg 5 neutrophils halkii weyn oo weyneyn ah (400x) ugu yaraan 5 beerood microscopic ah, ayaa badanaa lagu dabaqayaa qaybaha la qaboojiyey. Waxaa la muujiyay in xasaasiyadda iyo qeexitaanka habkan uu ka badnaan doono 80% iyo 90%, siday u kala horreeyaan. Qaabkani hadda waa heerka caadiga ah ee dahabiga ah ee ogaanshaha cudurka.
7. Dhaqanka bakteeriyada ee unugyada cudurrada
Dhaqanka bakteeriyada ee unugyada durugsan ee loo yaqaan 'periprobbobhetic-ka' waxay leeyihiin si aad u xaqiiq ah oo loo ogaado infekshinka oo loo tixgaliyo sida heerka dahabka ee lagu ogaanayo infekshinka dawada, waxaana sidoo kale loo isticmaali karaa baaritaanka dareenka daroogada.
Iv. Daacadnimo kala duwans
Infekshannada kala-goysyada xanuunka ah ee xanuunka ah ee ay sababaan staphylococcus epidemidis way adagtahay in laga soo saaro furfurnaanta prosthetic. Waa in lagu xaqiijiyaa raajo iyo baaritaanno kale.
V. Daaweynta
1. Daaweyn sahlan oo ka hortag ah
Tsakusma iyo se, gawa waxay u kala soocday infekshinka arthroplasty Post infekshanka arthroplasty post afar nooc, nooca ibymptomatic-ka oo keliya ee ah in la helo koritaanka unugyada dib-u-eegida, iyo ugu yaraan laba muunad ah oo ay ku bartaan bakteeriyada isku midka ah; Nooca II waa infakshan hore, oo ka dhaca bil gudaheed oo qalliin ah; Nooca Iil waa dhacdo dib u dhac ku dhaca raaxada; iyo nooca IV waa infakshan aad u daran. Mabda'a daawooyinka antibiyootigga waa mid xasaasi ah, tiro ku filan iyo waqti. Iyo ka hortagga wadajirka ah ee wadajirka ah ee xarkaha iyo dhaqanka unugyada ee is-dhexgalka ah waxay muhiimad weyn u leeyihiin xulista saxda ah ee antibiyootig. Haddii dhaqanka bakteeriyada uu ku habboon yahay nooca Ifeks Ifeks, adeegsiga fudud ee antibiyootig xasaasi ah muddo 6 toddobaad ah ayaa ku gaari kara natiijooyin wanaagsan.
2. Guryaha sanaacikada, debbiidda iyo dheecaanka, qalliinka waraabka tuubada
Fidinta qaadashada fikradda dib-u-celinta dhaawacyada 'suul-darada' prothelesis 'waa in sanaaci-ka-sanaacitaanka uu yahay mid deggan oo si daran u ah infekshinka daran. Ururka faafa ayaa cadahay, in bakteeriyada bakteeriyada ay tahay mid hoose oo antibiyootig xasaasi ah, iyo weelka lagu beddeli karo ama daaqadaha ayaa lagu beddeli karaa inta lagu jiro deganaanshaha. Heerarka kaliya ee 6% oo leh antibiyootigyo kaligiis ah iyo 27% oo leh antibiyootigyo lagu daray deprusis iyo ilaalinta sanaacitaanka ayaa lagu soo sheegay suugaanta.
Waxay ku habboon tahay infekshanka marxaladda hore ama infakshanka maqaarka ah ee ba'an oo lagu sameeyo hagaajinta sanaadaada wanaagsan; Sidoo kale, waxaa iska cad in infekshanku yahay infakshan bakteeriyada bakteeriyada hooseeya ee u nugul daaweynta dawooyinka lidka ku ah. Qaabka ayaa ka kooban degenaansho oo dhammaystiran, daadinta lidka ku darista iyo dheecaanka (muddada 6da 6 toddobaad), iyo anticoiclobial-ka-xildhibista hab-xireennada (muddada-xildhibista ee hab-dhaqanka (mudaynta 6 toddobaad). Faa'iido darrooyinka: Heerka fashiga ee Sare (illaa 45%), muddada daaweynta dheer.
3. Hal qalliin oo heersare ah
Waxay leedahay faa'iidooyinka dhaawacyada yar, joogista isbitaalka oo gaagaaban, qaali, qarash caafimaad oo hoosee, nabarro nabarro yar iyo adkaan ah, oo u qalma soo kabashada shaqada wadajirka qalliinka ka dib qalitaanka. Qaabkan ayaa inta badan ku habboon daaweynta cudurka infakshanka hore iyo infakshanka maqaarka daran.
Bedelka hal marxaladda, sida, habka hal-talaabo ah, waxay ku xadidan tahay infekshannada sunta ah, sibidhka sibidhka, sibidhka antibiyootigga, iyo helitaanka antibiyootig xasaasi ah. Iyada oo ku saleysan natiijooyinka qeybta unugyada ee Cadhada Dhex-dhexaadka ah, haddii ay jiraan wax ka yar 5 leukocytes / goob weyn oo weyneyn weyn. Waxay soo jeedineysaa infekshin sunta ah. Ka dib deganaanshaha si buuxda ayaa hal mar arthroplasty la sameeyay mana jirin wax soo noqnoqda oo cudurka infekshinka ah.
Dembiga ka dib, sanaaci-ka-sanaaci si dhakhso ah ayaa loo beddelaa iyada oo aan loo baahnayn nidaam furan. Waxay leedahay faa iidooyinka dhaawacyada yaryar, muddada daaweynta gaagaaban iyo qiimo jaban, laakiin heerka soo noqnoqoshada ee infekshanka posturopeat-ka ayaa ka sarreeya, oo qiyaastii 23% ~ 73% marka loo eego tirakoobka. Bedelka hal-marxaduhu badanaa wuxuu ku habboon yahay bukaannada waayeelka ah, iyada oo aan la darin mid ka mid ah waxyaabaha soo socda: (1) taariikhda qalliinno badan oo ku saabsan beddelka kala-goynta; (2) Qabanqaabinta marinka sanka; (3) infekshan daran (tusaale spectic), ischemia iyo nabaadista unugyada ku xeeran; (4) Guryo aan dhameystirneyn ee dhaawacyada leh qayb ka mid ah oo ka harsan; (5) Raajo soojeedin ah oo ku saabsan osteomyelitis; (6) Cilladaha lafaha ee u baahan girxinta lafaha; (7) infekshannada isku dhafan ama bakteeriyada aadka u sarreeya (tusaale ahaan streptococcus d, bakteeriyada xunxun); (8) luminta lafaha ee u baahan girxinta lafaha; (9) luminta lafaha ee u baahan girxinta lafaha; iyo (10) Garsooraha lafaha ee u baahan girxinta lafaha. Streptococcus d, bakteeriyada xunxun, gaar ahaan Pseudomonas, iwm.), Ama infakshanka fungal, infekshinka fungal, infekshinka mycobateriatteria; (8) Dhaqanka bakteeriyada ma cadda.
4. Qalliinka Dib-u-eegida ee Heerka
Waxaa lagu door bidaa dhakhaatiirta qalliinka 20-kii sano ee la soo dhaafay sababtoo ah tilmaamaheeda ballaaran (cufnaanta lafaha ee ku filan, unugyada jilicsan ee jilicsan) iyo heerka sare ee ciribtirka cudurka.
Banaaneeyayaasha, xamuul antibiyootig, antibiyootig
Iyada oo aan loo eegin farsamada meesha loo adeegsado, hagaajinta loo isticmaalo dawooyinka antibiyootigga ayaa lagama maarmaan ah in la kordhiyo uruurinta antibiyootigga ee antibiyootigga ee wadajirka ah oo ay kordhiyaan heerka cudurka. Antibiyootigyada sida caadiga ah loo isticmaalo ayaa ah tobramycin, Glatomicin iyo Vancomycin.
Bulshada Caalamiga ah ee Orthopedic waxay garwaaqsatay daaweynta ugu waxtarka badan ee cudurka infekshinka qoto dheer ka dib arthroplasty. Waraaqa ayaa ka kooban degenaansho oo dhammaystiran, ka saarista jirka iyo jirka shisheeyaha, waxay sii wadaysaa adeegsiga anticonials anticonials xasaasi ah ugu yaraan 6 toddobaad, ugu dambeyntiina, ka dib markii wax ku ool ah xakamaynta cudurka, dib-u-celinta sanaacitaanka.
Faa'iidooyinka:
Waqti ku filan oo lagu garto noocyada bakteeriyada iyo wakiilada lidka ku ah xasaasiga ah, oo si hufan loo isticmaali karo ka hor qalliinka dib-u-eegista.
Isku-darka xoojinta nidaamka kale ee caabuqa waxaa lagu daaweyn karaa waqti ku habboon.
Waxaa jira labo fursadood oo loo dejiyo si looga saaro unugyada neerfaha iyo jirka shisheeye si fiican, oo si weyn u yareynaysa heerka ku soo noqnoqda cudurrada ka dambeeya.
Faa'iido darrooyinka:
Dib-u-suuxinta iyo qalliinka waxay kordhiyaan halista.
Xilliga daaweynta ee dheeriga ah iyo qiimaha caafimaad ee sare.
Soo kabsashadii shaqadu ka dib ayaa liita oo gaabis ah.
Arthroplasty: Ku habboon infekshannada joogtada ah ee aan ka jawaabin daaweynta, ama cilladaha lafaha waaweyn; Xaaladda bukaan-socodka ayaa xaddidaya guuldarrooyinka dib-u-dhiska iyo dib-u-dhiska. Xanuunka pas-ka-haraaga ah, baahida loo qabo isticmaalka muddada-dheer ee geesaha si loo caawiyo dhaqdhaqaaqa, xasilloonida wadajirka ah, addinka gaabinta, saameynta shaqada, saameynta shaqada, baaxadda dalabka ayaa xadidan.
Arthroplasty: Daaweynta dhaqanka ee caabuqa ka dambeeya, oo leh xasillooni yar oo la-socod iyo xanuun joojiye xanuun. Faa'iido darrooyinka waxaa ka mid ah yareynta addinka, cilladaha dheelitirka iyo luminta dhaqdhaqaaqa wadajirka ah.
Goynta goynta: Waa meesha ugu dambeysa ee daaweynta ee cudurka infakshanka qoto dheer ee ka dambeeya. Ku habboon: (1) oo aan loo dulqaadan karin luminta lafaha halista ah, cilladaha jilicsan ee unugyada; . (3) Waxay leedahay taariikh badan oo ku guuldareysta qalliinka dib-u-eegista ee bukaanka cudurka qaba cudurka.
Vi. Ka hor tag
1. Waxyaabaha ka horreeya ee ka hortagga:
Ku dhiirrigeli xaaladda bukaanka ka hortagga bukaanka iyo dhammaan caabuqyada jira waa in la daaweeyaa si isdaba joog ah. Infekshannada ugu badan ee dhiiga ku dhalata ayaa ah kuwa maqaarka ka yimaada maqaarka, kaadida kaadida, iyo marinka neefsashada. In sinta misigta ama jilibka ee loo yaqaan 'arthroplasty', maqaarka geeska hoose waa inuu ahaadaa mid aan shaki lahayn. Bakteeriyada asymptomatic, oo ay ku badan tahay bukaanka waayeelka ah, uma baahna in lagu daweeyo si heer sare ah; Marka astaamaha ay dhacaan waa in si dhakhso ah loola dhaqmo. Bukaanka qaba cudurka quyaaraha, infakshanka neef-mareenka sare, iyo tineee pea petis waa inay lahaato fobi maxalliga ah ee cudurka. Hawlgallada waaweyni waa isha laga heli karo infekshanka dhiigga, oo in kasta oo laga fogaado, haddii hawlgallada ilkaha ay lagama maarmaan tahay, waxaa lagu talinayaa in nidaamyada noocaas ah laga sameeyo ka hor arthroplasty. Bukaanka qaba xaalado guud oo liidata sida dhiig yaraan, isku-darka sonkorowga, isku-darka kaadi mareenka kaadi-mareenka waa in loo daaweeyaa si gardarro ah iyo horraanta cudurka aasaasiga ah si loo wanaajiyo xaaladda habraaciga.
2. Maareynta Intraperation:
(1) Gabi ahaanba farsamooyinka abbaaraha iyo aaladaha sidoo kale waa in sidoo kale loo shaqeeyaa qaabka caadiga ah ee daweynta ku daweynta arthroplasty.
(2) Hosport-ka horjoogayaasha ah waa in la yareeyaa si loo yareeyo halista in maqaarka bukaanku uu ku dhaco muruqyada bakteeriyada ee ay ku kacdo cosbitaal-bakteeriyada, iyo daaweynta joogtada ah waa in la fuliyaa maalinta qalliinka.
(3) Aagga ka hor waa in loo diyaariyaa diyaarinta maqaarka.
(4) Qalliinka qalliinka, maaskaro, koofiyadaha, iyo tiyaatarada qalliinka Lamnar waxay wax ku ool u yihiin yareynta bakteeriyada hawada ee tiyaatarka qalliinka. Xirashada laba laab galoofyada labalaab ah waxay yareyn kartaa halista xidhiidhka gacmaha ee u dhexeeya dhakhaatiirta qalliinka iyo bukaanka waana lagula talin karaa.
(5) Waxaa loo cadeeyay in adeegsiga xaddidan, si gaar ah loo xiro, sanaadiiqa, sanaaci-gacmeedka uu qatar ugu jiro infekshanka ka badan burburka guud ee xakameysan oo yareynaya waxqabadka birta ah ee la baabi'inayo falka falka hore ee phagocytosis.
(6) Hagaajinta farsamada qalliinka ee hawl wadeenka oo gaabiyaa muddada qalliinka (<2.5 h haddii ay suurtagal tahay). Muddada qalliinka ee qalliinka waxay yareyn kartaa waqtiga soo-gaadhista hawada, kaas oo mar kale yareyn kara waqtiga isticmaalka dalxiiska. Ka fogow hawlgalka adag inta lagu jiro qalliinka, nabarka ayaa lagu soo celin karaa iyadoo la waraabin karo
3. Waxyaabaha loo yaqaan 'postiopiopiopiopit':
(1) Qalliinka Qalliinka caabbinta insulinta, oo u horseedi karta hyperglycaemia, ifafaale oo ku sii jiri kara dhowr toddobaad oo dib u dhigi kara bukaannada dhibaatooyinka la xiriira dhaawaca, taas oo ay sidoo kale ku dhacdaa bukaannada aan sonkorowga ahayn sidoo kale. Sidaa darteed, kormeerka gulukooska gulukooska ee dhiigga ee la-socodka dhiigga ayaa sidoo kale muhiim ah.
(2) Dheecaanka qoto dheer ee xididdada dhiigga ayaa kordhisa halista hematoma iyo dhibaatooyinka la xiriira dhaawaca la xiriira. Daraasad kiiska kantaroolka ah ayaa lagu ogaaday in codsiga postiopoliopitent ee kumbuyuutar ee 'molculal' oo hooseeya si looga hortago xididdada xidid dhiig-xire-ka-dheer ee yareynta yareynta itimaalka infekshinka.
(3) Dheecaanka xidhan waa xariiqda gelitaanka ee infekshinka, laakiin xiriirka uu u leeyahay heerka caabuqa caabuqa si gaar ah looma barin. Natiijooyinka hordhaca ah waxay soo jeedinayaan in kahortaga farshaxanka ah ee loo adeegsado sida loo isticmaalo maareynta postsipiopict of Posturics-ka laga yaabo inay u nugul yihiin infekshinka dhaawaca.
4. Sibaahiyaha antibiyootikada:
Xilligan, adeegsiga bukaan-socod caafimaad ee joogtada ah ee qiyaasta kahortagga cudurka Antibiyootigyada ee antibiyootigga ayaa si nidaamsan loo maareeyaa intreafnously ka hor iyo ka dib qalliinku wuxuu yareeyaa halista infekshinka postumioperapt. Ceephalissfosporos waxaa inta badan loo istcimaalaa caafimaad ahaan sida antibiyootig xulasho ah, oo waxaa jira xiriir qalooc u-qaabeeya oo ka dhexeeya waqtiga cudurka antibiyootigga, iyadoo khatarta sare ee cudurka loo yaqaan 'qalliinka' ka hor iyo ka dib waqtiga loo isticmaalo antibisal. Daraasad aad u dhawaantay oo dhawayd ayaa lagu ogaaday in antibiyootigyada loo adeegsaday 30 ilaa 60 daqiiqo gudahooda ka hor intaan la qasin ay ku dhacdo heerka caabuqa ugu hooseeya. Taa bedelkeeda, daraasad kale oo weyn oo ah wadarta guud ee sinta arthroplasty waxay muujisay heerka ugu hooseeya ee cudurka infakshanka ee lagu qaado antibiyootig lagu maamuli karo 30 daqiiqo oo la jeexay. Sidaa darteed waqtiga maamulka waxaa guud ahaan loo arkaa inuu yahay 30 daqiiqo qalliinka ka hor, iyadoo natiijooyinka ugu wanaagsan inta lagu gudajiro suuxinta suuxinta. Qiyaas kale oo kahortaga ah ee kahortaga antibiyootig ayaa la bixiyaa qalliinka ka dib. Yurub iyo Mareykanka, antibiyootigyada waxaa badanaa loo isticmaalaa ilaa maalinta saddexaad ee boostada, laakiin ay ku taal Shiinaha, waxaa lagu soo waramayaa in si joogto ah loogu isticmaalo 1 ilaa 2 toddobaad. Si kastaba ha noqotee, isbarashada guud ayaa ah in isticmaalka muddada-dheer ee loo isticmaalo antibiyootigyada antibiyootigga ee xasaasiga ah ee xasaasiga ah, haddii ay jirto adeegsi aan loo baahneyn, waxaa lagu talinayaa in la isticmaalo dawooyinka antibifung-ka si looga hortago infekshinka antibiyootigyada si looga hortago infekshinka antibiyootigyada si looga hortago caabuqa fangas. Vancomycin waxaa lagu muujiyey inuu wax ku ool yahay bukaannada halista badan leh ee qaadata methicillin-upicillin-staphylococcus aureus. Qiyaasta sareeya ee antibiyootigyada waa in loo istcimaalaa qalliinka daba dheeraada, oo ay ku jiraan qalliinka laba geesoodka ah, gaar ahaan marka noloshiisa-antibaayootigga ah uu gaaban yahay.
5. U adeegsiga antibaayootikada antibiyootigga ee isku darka sibidhka lafaha:
Sibidhka antibiyootigga-ka-hortagga ayaa sidoo kale loo adeegsaday arthroplasty ee Noorway, oo markii hore daraasad diiwaangelin ah oo af-noorwiiji ah iyo sibidhka antibiyootigga ah (isku darka sabuulka loo yaqaan 'prosthesis' ayaa yareysay sicirka infakshanka si wax ku ool ah. Helitaankan waxaa lagu xaqiijiyey dhowr daraasadood oo isdaba joog ah 16ka sano ee soo socota. Daraasad Finnish ah iyo Ururka Orthopedian Orthopedic ee Australiyaanka ah ee 2009 wuxuu gaaray gunaanad la mid ah doorka sibidhka antibayootigga ee waqtiga-antibayootigga markii ugu horreysay iyo dib-u-eegista jilibka. Waxaa sidoo kale la muujiyay in guryaha biomachical ee sibidhka laftiisa aan la saameynin marka lagu daro antibiyootigga ah ee lagu daro qiyaasta aan ka badneyn 2 g halkii 40 g oo ah sibidhka laftiisa. Si kastaba ha noqotee, maahan in dhammaan antibiyootigga lagu dari karo sibidhka laftiisa. Antibiyootigyada lagu dari karo sibidhka soo socda waa inay lahaadaan shuruudaha soo socda: Nabdoonaanta, xasilloonida kuleylka, hypoalerergicity, xaraashaha aqueous, xaraasha aquerobrobial, iyo shey bayaan ah. Xilligan, Vancomycin iyo Getamiticin ayaa inta badan loo isticmaalaa in lagu sameeyo waxqabadka caafimaad. Waxaa loo maleynayay in mudida antibiyootig loo geliyo sibidhka antibiyootigga uu kordhin doono halista ficil-celinta xasaasiyadda, soo bixitaanka noocyada cafiska, iyo sicirka sanaacitaanka, laakiin illaa iyo hadda majiro wax caddeyn ah oo taageeraya walaacyadan.
Vii. Kooban
Sameynta ogaanshaha degdegga ah ee saxda ah ee loo maro taariikhda, baaritaanka jireed iyo baaritaannada jir ahaaneed ayaa shardi u ah daaweynta lagu guuleysto ee cudurada wadajirka ah. Ciribtirka caabuqa iyo dib u soo celinta xanuun-xanuun la'aan, wadajira si fiican u shaqeynaya waa mabaadii'da aasaasiga ah ee daaweynta cudurada wadajirka ah. In kasta oo dawooyinka antibiyootigga ee infekshanka wadajirka ahi uu yahay mid fudud oo raashin ah, ciribtirka infakshanka wadajirka ah inta badan waxay u baahan tahay isku darka hababka qalliinka. Furaha xulashada daaweynta qalliinka waa in laga fiirsado dhibaatada ka saarista sanaacadaha, oo ah qaybta xudunta ah ee lagula tacaasho cudurada wadajirka ah. Waqtigan xaadirka ah, arrinta isku-darka loo adeegsado antibiyootigyada, debbiijinta iyo arthroplasty waxay noqdeen daaweyn dhameystiran oo loogu talagalay inbadan oo isku-darka ah ee isku-dhafka ah. Si kastaba ha noqotee, wali waxay u baahan tahay in la wanaajiyo oo la dhammaystiro.
Waqtiga Post: May-06-2024
