Sameynta iyo daawaynta xusulka teniska

Qeexida epicondylitis lateral ee humerus

Waxa kale oo loo yaqaan xusulka tennis-ka, murqaha seedaha ee muruqa carpi radialis ee extensor, ama murgacasho barta ku dheggan ee seedaha carpi extensor, brachioradial bursitis, oo sidoo kale loo yaqaano lateral epicondyle syndrome. Caabuqa aseptic-ga xun ee unugyada jilicsan ee ku hareeraysan epicondyle lateral ee humerus sababtoo ah dhaawac ba'an, dabadheeraad ah.

Cudur-sidaha

Waxay si dhow ula xiriirtaa shaqada, gaar ahaan shaqaalaha oo inta badan wareega gacanta hore oo fidiya oo laabta suxulka iyo curcurka. Intooda badan waa naag-guri, nijaarro, wastadoyaal, qalab-qabayaal, tubiyaal, iyo ciyaartooy.

Dqolo

Caannimada labada dhinac ee cirifka hoose ee humerus waa epicondyles medial iyo lateral, epicondyle medial epicondyle waa ku-xirnaanta murqaha caamka ah ee murqaha murqaha ee cududda hore, Meesha laga bilaabo muruqa brachioradialis, leexlee dhudhunka oo wax yar u janjeera. Meesha laga bilaabayo carpi radialis longus, extensor carpi radialis brevis muruqa, extensor digitorum majoris, extensor digitorum propria ee farta yar, extensor carpi ulnaris, muruqa supinator.

Pathogen

Bilawga kondhileyska waxa sababa murgacasho ba’an iyo kala bixin, laakiin bukaanada badankoodu si tartiib tartiib ah ayey u bilowdaan, guud ahaanna ma laha taariikh cad oo dhaawac ah, waxayna ku badan tahay dadka waaweyn ee u baahan inay si isdaba joog ah u wareegaan gacanta hore oo ay xoog ku fidiyaan curcurka. Waxa kale oo ay noqon kartaa cidhiidhi ama murgacasho sababtoo ah soo noqnoqda kordhinta dhabarka ee wadajirka curcurka iyo fidinta xad dhaafka ah ee xuubka curcurka marka ay ku xiran tahay epicondyle lateral ee humerus marka dhudhunku ku jiro booska u janjeera.

Pcilmiga jirdhiska

1.Due dhaawaca soo noqnoqda, epicondyle lateral ee fiber muruqa waa la jeexjeexay oo dhiigbaxa, samaynta hematoma subperiosteal, ka dibna abaabulo iyo ossifying, taasoo keentay in periosteitis iyo hyperplasia lafaha ee epicondyle lateral ee humerus ah (inta badan qaabka qanjidhada cidhif fiiqan). Baadhitaanka cad ka-qaadista unugyada cudur-sidaha waa ischemia hoos u dhaca hyaline, sidaas darteed waxa kale oo loo yaqaan caabuq ischaemic. Mararka qaarkood waxaa weheliya jeexjeexa kiishka wadajirka ah, iyo xuubka synovial ee wadajirka ayaa sii kordhaya oo dhumucdiisuna ay sabab u tahay kicinta muddada dheer ee muruqa.
2. Jeex barta ku dheggan ee seedaha fidiyaha. 
3.bararka dhaawaca ah ama fibrohistolitis ee seedaha annular. 
4. bursitis ee wadajirka brachioradial iyo extensor tendon caadi ah.
5.Bararka synovium ee humerus iyo radial wadajir ah oo ay sababto isdhexgalka humerus iyo madaxa yar ee radius.
6. Nasinta xuubka humerioradial ligament iyo kala-soocida khafiifka ah ee isku-dhafka radial-ulnar ee u dhow ayaa sidoo kale dhici kara, taasoo keentay kala-baxa madaxa cephalic radial. Isbeddelladan pathological waxay sababi karaan murqaha murqaha, xanuunka maxalliga ah, xanuunka ka soo baxaya murqaha curcurka ee fidsan ilaa cududda hore.

Bandhig caafimaad

1.Xanuunka ka jira bannaanka laf-dhabarka suxulka waa uu sii xumeeyaa marka uu u janjeero, gaar ahaan marka la rogrogo fidinta dhabarka, qaadista, jiidida, dhameynta, riixida iyo ficillada kale, oo hoos u soo baxaya oo ay la socdaan muruqa gacan-fure ee curcurka. Bilawga, waxaan inta badan ku dareemaa xanuun iyo daciifnimo qaybta dhaawaca ah, waxaana si tartiib tartiib ah u xanuunsadaa xanuunka dibadda ee suxulka, kaas oo inta badan ka sii dara kororka jimicsiga. (Dabeecada xanuunka waa xanuun ama xiirid)
2.Waxay ka sii daraysaa dadaalka ka dib oo nasasho ka dib nasashada.
3.Gacanta hore oo wareeg ah iyo daciifnimo ku jirta haynta walxaha, iyo xitaa ku dhaca walxaha.

Calaamadaha

1.Lateral humeral epicondyle Dhinaca dambe ee epicondyle lateral ee humerus, booska wadajirka humeral-radial, cephalic cephalic cephalic iyo cidhifka lateral ee kondyle luqunta radial waa la koolkooliyey, iyo musculosis iyo unugyada hilibka ee dhinaca dhinaca shucaaca ee cudud sare, jilicsan oo jilicsan ayaa sidoo kale laga yaabaa inay bararaan. Mararka qaarkood cidhifyo fiiqan oo hyperostosis ah ayaa laga dareemi karaa epicondyle-ka dambe ee humerus, waana kuwo jilicsan.
2. Tijaabada Mills waa mid togan. In yar u laab gacantaada hore oo feedh badhkeed ka samee, curcurkaaga isku laab intii suurtogal ah, ka dibna si buuxda u leexi cududdaada oo toosi xusulkaaga. Haddii xanuunku ka dhaco dhinaca dambe ee wadajirka brachioradial marka xusulku toosan yahay, waa wax wanaagsan.
3.Positive extensor resistance test: Bukaanku feedhihiisa ayuu isku qabsaday oo gacantiisa isku rogay, baaraha ayaa ku riixay dhabarka dambe ee gacanta bukaanka gacantiisa si uu bukaanku iska caabbiyo oo uu u dheereeyo curcurka, sida xanuunka ka muuqda suxulka oo dhan waa mid togan.
4. Baadhitaanka raajada ayaa laga yaabaa inay marmar muujiso cillad la'aanta xuubka xuubka, ama tiro yar oo dhibco calcifid ah oo ka baxsan periosteum.

Daawaynta

Daaweynta muxaafidka ah:

1. Jooji tababarka maxaliga ah ee kicinta goor hore, bukaanada qaarna waxaa lagu nafisi karaa nasasho ama kondhile-malaasta degaanka.
2.Massage therapy, isticmaal farsamooyinka riixitaanka iyo cajiinka si aad u yareyso xanuunka iyo xanuunka murqaha murqaha ee cududda hore, ka dibna isticmaal cadaadiska dhibcaha iyo farsamooyinka cajiinka ee epicondyle lateral ee humerus iyo dhibcaha xanuunka u dhow.
3. Tuina therapy, bukaanku wuu fadhiyaa. Dhaqtarku waxa uu isticmaalaa ruxruxinta iyo jilbaynta si tartiib ah si uu ugu dhaqmo dhabarka iyo bannaanka suxulka iyo isu-celinta dhinaca dhabarka ee cududda. Dhaqtarku wuxuu isticmaalaa caarada suulka si uu u cadaadiyo oo u xoqo Ah Shi ( epicondyle lateral), Qi Ze, Quchi, Hand Sanli, Waiguan, Hegu acupoint, iwm. Bukaanku wuu fadhiyaa, dhakhtarkuna wuxuu rujinayaa meesha bukaanka ee extensor carpi iyo extensor carpi longus iyo brevis radialis. Jiid oo kala bixi, xusullada nool. Ugu dambeyntii, isticmaal habka xoqidda ka dibna si aad u xoqdo epicondyle lateral ee suxulka iyo murqaha fidsan ee cududda hore, kulaylka maxalliga ah ayaa loo isticmaalaa heerka.
4. Daawaynta mukhaadaraadka, daawooyinka afka laga qaato ee aan steroidal-ka ahayn ee ka hortagga bararka ee marxaladda degdega ah.
5. Daaweynta qarsoon: glucocorticoids (sida isku duro betamethasone) ayaa lagu duraa barta hindisada waxaana lagu duraa barta gelinta seedaha iyo booska subaponeurosis (in ka yar ama la mid ah 3 jeer), taas oo ciyaari karta saameyn anti-bararka iyo xanuunka xanuunka, iyo isku-dhafka betamethasone iyo ropivacaine titer-ka-hortagga bararka sare, iyo kan ugu badbaado badan, waqtiga xannibaadda ugu dheer, falcelinta ugu yar ee sunta ah iyo xanuunka ugu hooseeya ee dib-u-soo-kabashada daroogada ee u-habboonaanta deegaanka.
6. Daawaynta cirbadaha, jeexdintu waxay ku dhowdahay lafta oogada si ay uga soo baxdo nudaha jilicsan ee ku dheggan habka lafaha, ka saar muruqa curcurka, muruqa farta oo fidisa seedaha caadiga ah iyo tendonka supinator, oo soo saar mindida dareenka dabacsanaan. Daaweynta qaliinka: ku haboon bukaanada aan ka jawaabin daaweynta muxaafidka ah.

1. Habka Jidhka & Meleod, qalliinku wuxuu ku lug leeyahay ku dhawaad ​​dhammaan unugyada nabarrada, oo ay ku jiraan goynta epicondyle 2mm lateral, sii daynta barta bilawga ah ee jilibka caadiga ah, dib-u-celinta qayb ahaan qayb ka mid ah dhamaadka u dhow ee seedaha annular, gelinta humeroradial wadajirka ah ee isku-dhafka ah ama ka saarida unugyada subdinous.

2. Habka Nischl, tendon-ka caadiga ah iyo xuubka carpi longus radialis tendon ayaa si dheer u kala soocaya, lafdhabarta qotodheer ee carpi radialis brevis tendon waa la soo bandhigay, barta gelinta ayaa laga soo saaraa bartamaha epicondyle lateral, nudaha jilicsan ee jilicsan ayaa la nadiifiyaa, qayb ka mid ah lafaha, kiliyaha fascia iyo haraaga hore ayaa laga saarayaa. dib loo dhisay lafta. Ku lug lahaanshaha gudaha looma doodo.

Prognosis

Habka cudurku waa mid dheer oo u nugul soo noqoshada.

Note

1. U fiirso inaad diirimaad iska ilaaliso qabowga;
2.Yaree arrimaha cudur-sidaha;
3.Jimicsiga shaqada;
4. Marxaladda degdega ah, farsamadu waa inay ahaataa mid jilicsan, farsamada daawaynta waa inay si tartiib tartiib ah u sii kordhisaa kuwa xanuunsanaya muddada dheer, taas oo ah, farsamadu waa inay noqotaa mid jilicsan oo jilicsan, jilicsan oo jilicsan, iyo jilicsanaanta iyo jilicsanaanta waa in la isku daraa.