Waxaa la soo sheegayaa in Waaxda Lafaha iyo Burooyinka ee Isbitaalka Wuhan Union ay dhammaystirtay qalliinkii ugu horreeyay ee "qalliin garabka gadaal ah oo shakhsiyan loo sameeyay oo 3D ah oo leh dib-u-dhiska hemi-scapula". Qalliinka guuleysta wuxuu calaamad u yahay heer cusub oo ku yimid qalliinka burooyinka kala-goysyada garabka ee isbitaalka iyo tignoolajiyada dib-u-dhiska, taasoo war wanaagsan u keenaysa bukaanada qaba kiisaska adag.
Eedo Liu, oo 56 jir ah sanadkan, ayaa xanuun garabka midig ah qabtay dhowr sano ka hor. Waxay si weyn uga sii dartay 4-tii bilood ee la soo dhaafay, gaar ahaan habeenkii. Isbitaalka maxalliga ah ayaa filimka ka helay "nabarro burooyinka dhinaca cortical-ka ee midig ee humerus". Waxay timid Waaxda Orthopedics iyo Burooyinka ee Isbitaalka Wuhan Union si loogu daweeyo. Ka dib markii kooxda Professor Liu Jianxiang ay heleen bukaanka, baaritaanno CT iyo MR ah ayaa la sameeyay, burooyinkana waxay ku lug lahaayeen proximal humerus iyo scapula, iyadoo leh tiro ballaaran. Marka hore, biopsy-ga daloolka maxalliga ah ayaa loo sameeyay bukaanka, waxaana la xaqiijiyay in cudurka loo yaqaan "sarcoma synovial laba-geesoodka ah ee garabka midig". Iyadoo la tixgelinayo in burooyinka ay yihiin buro halis ah oo bukaanku hadda uu diiradda saarayo jirka oo dhan, kooxdu waxay samaysay qorshe daaweyn shaqsiyeed oo loogu talagalay in bukaanka laga saaro dhammaadka u dhow ee humerus iyo badhkii scapula, iyo beddelka kala-goysyada garabka ee dib-u-soo-noqoshada ee 3D-daabacan. Ujeedadu waa in la gaaro goynta burooyinka iyo dib u dhiska unugyada, taasoo dib u soo celinaysa qaab-dhismeedka iyo shaqada caadiga ah ee kala-goysyada garabka ee bukaanka.
Ka dib markii ay xaaladda bukaanka, qorshaha daaweynta, iyo saameynta daaweynta ee la filayo la xiriireen bukaanka iyo qoyskiisa, isla markaana ay heleen oggolaanshahooda, kooxdu waxay bilaabeen inay si xooggan ugu diyaar garoobaan qalliinka bukaanka. Si loo hubiyo in burooyinka si buuxda loo kala saaro, kala bar scapula-ga ayaa loo baahan yahay in laga saaro qalliinkan, dib-u-dhiska kala-goyska garabkana waa arrin adag. Ka dib markii si taxaddar leh loo eegay filimada, baaritaanka jirka, iyo wadahadalka, Professor Liu Jianxiang, Dr. Zhao Lei, iyo Dr. Zhong Binlong waxay sameeyeen qorshe qalliin oo faahfaahsan waxayna injineerka kala hadleen naqshadeynta iyo habaynta qalabka qalliinka. Waxay ku dayadeen osteotomy-ga burooyinka iyo rakibidda qalabka qalliinka ee ku jira qaab daabacan oo 3D ah, iyagoo abuuraya "habeyn gaar ah" oo loogu talagalay bukaanka - qalab qalliin oo garabka dib ugu laaban oo la mid ah lafaha autologous ee saamiga 1: 1.
A. Cabbir baaxadda lafaha. B. Naqshadee qalabka 3D. C. Daabac qalabka 3D. D. Horey u rakib qalabka 3D.
Kala-goyska garabka ee dib u laabashada ayaa ka duwan kala-goyska garabka ee macmalka ah ee dhaqameed, iyadoo dusha sare ee kala-goyska wareegsan la dhigay dhinaca qoorta ee glenoid-ka koobkana la saaray humerus-ka badh-xaddidan ee ku jira qalabka wadajirka garabka ee nus-xaddidan. Qalliinkani wuxuu leeyahay faa'iidooyinka soo socda: 1. Waxay si aad ah ula jaanqaadi kartaa cilladaha lafaha waaweyn ee ay keento kala-goynta burooyinka; 2. Godadka dib-u-dhiska seedaha ee hore loo sameeyay waxay hagaajin karaan unugyada jilicsan ee ku wareegsan waxayna ka fogaan karaan xasillooni la'aanta kala-goysyada oo ay keento kala-goynta cuff-ka rotator; 3. Qaab-dhismeedka trabecular-ka ee bio-mimetic ee dusha sare ee qalabka ayaa kor u qaadi kara koritaanka lafaha ku wareegsan iyo unugyada jilicsan; 4. Kala-goyska garabka ee dib u laabashada ee shakhsi ahaaneed wuxuu si wax ku ool ah u yareyn karaa heerka kala-baxa qalliinka kadib ee qalabka. Si ka duwan beddelka garabka dib u laabashada caadiga ah, qalliinkani wuxuu sidoo kale u baahan yahay in laga saaro madaxa humeral oo dhan iyo badhkii koobka scapular, iyo dib-u-dhiska madaxa humeral iyo koobka scapular oo ah baloog dhan, kaas oo u baahan naqshad sax ah iyo farsamo qalliin oo heer sare ah.
Ka dib qorsheyn taxaddar leh iyo diyaargarow intii lagu jiray muddada qalliinka, qalliinka si guul leh ayaa loogu sameeyay bukaanka dhawaan, iyadoo uu hoggaaminayo Professor Liu Jianxiang. Kooxdu si dhow ayay u wada shaqeeyeen waxayna sameeyeen qalliinno sax ah si loo dhammaystiro ka saarista burooyinka oo dhan, osteotomy sax ah oo ku dhaca humerus iyo scapula, rakibidda iyo isu-imaatinka qalabka macmalka ah, kaas oo qaatay 2 saacadood in la dhammaystiro.
D: Si sax ah u jar humerus-ka iyo scapula oo dhan adigoo isticmaalaya saxanka hagaha jarista lafaha si looga saaro burooyinka (H: Fluoroscopy-ga qalliinka dhexdiisa si looga saaro burooyinka)
Qalliinka kadib, xaaladda bukaanka way fiicnayd, waxayna awoodeen inay dhaqaaqaan iyagoo kaashanaya qalab bir ah oo ku yaal addinka ay dhibaatadu saameysey maalintii labaad, waxayna sameeyeen dhaqdhaqaaqyo garabka ah oo aan firfircoonayn. Raajooyin dabagal ah oo lagu sameeyay ayaa muujiyay boos wanaagsan oo ku yaal kala-goysyada garabka iyo soo kabasho shaqo oo wanaagsan.
Qalliinka hadda socda waa kiiskii ugu horreeyay ee ka dhaca Waaxda Lafaha ee Isbitaalka Wuhan Union kaas oo qaata hagaha jarista 3D ee daabacan iyo qalab gaar ah oo loogu talagalay beddelka kala-goysyada garabka dambe iyo hemi-scapula. Hirgelinta guusha leh ee tiknoolajiyadani waxay rajo badbaadinaysa addimada bukaanada badan ee qaba burooyinka garabka, waxayna ka faa'iideysan doontaa tiro badan oo bukaan ah.
Waqtiga boostada: Abriil-28-2023
