I. Ujeeddadee buul dahaaran leh ayaa god loogu hayaa?
Sidee bay u shaqeeyaan nidaamyada boolal ee la dahaadhay? Adeegsiga fiilooyin khafiif ah oo Kirschner ah (fiilooyin K) ah oo la qoday si loogu hago marinnada boolal si sax ah jajabyada lafaha yaryar.
Isticmaalka fiilooyinka K waxay ka hortagtaa in godadka tijaabada ah ay buux dhaafaan waxayna u oggolaanaysaa in jajabyada lafaha ee soo socda la xiro inta lagu jiro gelinta boolal. Qalabyada godan iyo boolal godan ayaa la geliyaa lafta oo dul marta fiilooyinka K. Ku rakibidda boolal dahaaran ayaa faa'iido u leh laf-dhabarta ilmo-galeenka si loo xasiliyo jabka odontoid iyo in lagu daweeyo xasillooni darrada atlantoaxial.
Boolal la dahaadhay waxay leeyihiin faa'iidooyin dhowr ah marka la barbar dhigo boolal aan la dahaadhin: 1) Fiilooyinka K-ga waxay hagaan booska boolalku u galo lafta;
2) Jidka K-wire-ku si fudud ayuu dib ugu celin karaa booska haddii jidkii asalka ahaa uusan ku habboonayn;
3) fiilooyinka K-ga waxay u oggolaanayaan hagaajinta joogtada ah ee jajabyada lafaha aan degganayn ee ku xiga;
4) Fiilooyinka K-ga waxay ka hortagaan dhaqdhaqaaqa jajabyada lafaha ee aan degganayn inta lagu jiro gelinta boolal.
Dhibaatooyinka la xiriira fiilada K (jabidda, dib u habeynta, iyo horumarinta) waxaa lagu yareyn karaa iyadoo la adeegsanayo farsamooyin qalliin oo sax ah. Nidaam gaar ah oo qalab boolal ah oo la dahaadhay ayaa si gaar ah loogu sameeyay hagaajinta afka ilmo-galeenka sare si loogu oggolaado qodista maqaarka iyadoo la adeegsanayo aaladaha tunnel-ka dheer, godadka unugyada, hagaha qodista, iyo fiilooyinka K-ga dheer. Qalabkani wuxuu u oggolaanayaa in boolal la dahaadhay la geeyo xagal hoose oo ku yaal laf-dhabarta iyada oo loo marayo marinnada unugyada jilicsan ee dheer. Boolal la dahaadhay waxay leeyihiin faa'iidooyin muhiim ah marka la barbar dhigo boolal aan dahaadhin si loo hagaajiyo laf-dhabarta afka ilmo-galeenka ee aan degganayn ee nidaamka.
II. Kee baa ka wanaagsan boolal la dahaadhay ama ciddiyaha intrameduallary?
Ciddiyaha gudaha medullary iyo ciddiyaha la dahaadhay labaduba waa aalado caafimaad oo loo isticmaalo hagaajinta gudaha jabka. Mid walba wuxuu leeyahay faa'iidooyin u gaar ah waxayna ku habboon yihiin noocyada kala duwan ee jabka iyo baahiyaha daaweynta.
| Nooca | Faa'iidada |
| Ciddiyaha Intramedullary | Saamaynta ku-xidhnaanta ciddiyaha ee gudaha medullary ee jabka deggan ee lafaha dhaadheer waa mid wanaagsan, iyadoo dhaawac yar iyo dhiigbax yar la socdo. Ku-xidhnaanta ciddiyaha ee gudaha medullary waxay ka tirsan tahay isku-xidhka dhexe. Marka la barbardhigo saxannada birta ah, ciddiyaha gudaha medullary waxay sidoo kale ilaalin karaan sharafta xuubka dheeraadka ah, waxay ka hortagi karaan bogsashada jabka oo dib u dhacda, waxayna door ka ciyaari karaan ka fogaanshaha caabuqa. |
| Kubbadda Qasacadaysan | Waxaa inta badan lagu dabaqaa meelaha sida jabka qoorta ee bawdada, iyadoo leh hagaajin gaar ah iyo saameyn cadaadis. Intaa waxaa dheer, waxyeelladu aad bay u yar tahay oo looma baahna saxanno bir ah. |
III. Goorma ayaa la isticmaalaa boolal aan la taaban karin iyo kuwa kortikal ah?
Boolal aan la joojin karin iyo boolal cortical ah labaduba waa nooc ka mid ah qalabka lafaha lagu rakibo ee loo isticmaalo hagaajinta lafaha, laakiin waxaa loogu talagalay noocyo kala duwan oo lafo ah waxayna leeyihiin codsiyo kala duwan:
Boolal aan la saadaalin karin ayaa si gaar ah loogu talagalay in loo isticmaalo unugyada lafaha ee isbuunyada leh, kuwa aan cufanayn, iyo kuwa trabecular-ka ah, oo badanaa laga helo dhammaadka lafaha dhaadheer, sida femur iyo tibia. Caadi ahaan waxaa loo isticmaalaa meelaha lafta ay ka daloolsan tahay oo aanay cufanayn, sida gobollada metaphyseal ee lafaha dhaadheer. Badanaa waxaa loo isticmaalaa hababka ku lug leh laf-dhabarta, miskaha, iyo qaybo gaar ah oo garabka iyo sinta ah.
Boolal-ka Cortical waxaa loogu talagalay in loo isticmaalo lafta cortical-ka ee cufan, taas oo samaysa lakabka sare ee lafaha badankood, waana mid aad uga adag oo ka xoog badan lafta cancellous. Guud ahaan waxaa loo isticmaalaa xaaladaha loo baahan yahay xoog iyo xasillooni weyn, sida hagaajinta jabka ee diaphysis (usha) lafaha dhaadheer. Waxaa sidoo kale loo isticmaalaa aaladaha iyo saxamada gudaha qaarkood.
Marka la soo koobo, doorashada u dhaxaysa boolal-ka xuubka jilicsan iyo kuwa xuubka hoose waxay ku xiran tahay nooca lafta la hagaajinayo iyo shuruudaha gaarka ah ee habka lafaha. Boolal-ka xuubka khafiifka ah waxay ku habboon yihiin lafo jilicsan oo daloolsan, halka boolal-ka xuubka hoose ay ku habboon yihiin lafo cufan oo culays qaada.
Waqtiga boostada: Maajo-09-2025
