Sibidhka lafaha ee lafaha waa qalab caafimaad oo si weyn loogu isticmaalo qalliinka lafaha. Inta badan waxaa loo isticmaalaa in lagu hagaajiyo qalabka kala-goysyada ee macmalka ah, lagu buuxiyo godadka cilladaha lafaha, iyo in la siiyo taageero iyo hagaajin daawaynta jabka. Waxay buuxisaa farqiga u dhexeeya kala-goysyada macmalka ah iyo unugyada lafaha, waxay yareysaa xirashada waxayna kala firdhisaa walbahaarka, waxayna xoojisaa saameynta qalliinka beddelka kala-goysyada.
Isticmaalka ugu weyn ee ciddiyaha sibidhka lafaha waa:
1. Dayactirka jabka: Sibidhka lafaha waxaa loo isticmaali karaa in lagu buuxiyo laguna hagaajiyo meelaha jabka.
2. Qalliinka lafaha: Qalliinka lafaha, sibidhka lafaha waxaa loo isticmaalaa in lagu hagaajiyo oo dib loogu dhiso meelaha kala-goysyada.
3. Dayactirka cilladaha lafaha: Sibidhka lafta wuxuu buuxin karaa cilladaha lafaha wuxuuna kor u qaadi karaa dib u soo nooleynta unugyada lafaha.
Sibidhka lafta waa inuu lahaadaa sifooyinka soo socda: (1) duritaan ku filan, sifooyin la barnaamijin karo, isku-xidhnaan, iyo shucaac si loo helo sifooyinka maaraynta ugu wanaagsan; (2) xoog farsamo oo ku filan si loo xoojiyo degdegga ah; (3) dalool ku filan si loo oggolaado wareegga dareeraha, socdaalka unugyada, iyo koritaanka lafaha cusub; (4) osteoconductivity wanaagsan iyo osteoinductivity si loo dhiirrigeliyo sameynta lafaha cusub; (5) baaba'a dhexdhexaad ah si loogu waafajiyo nuglaanta walxaha sibidhka lafta oo leh sameynta lafaha cusub; iyo (6) awoodaha keenista daawada oo hufan.
Sannadihii 1970-meeyadii, sibidhka lafaha ayaa loo isticmaali jiraykala-goyshagaajinta unugyada, waxaana sidoo kale loo isticmaali karaa sidii agab buuxinta iyo dayactirka unugyada lafaha iyo ilkaha. Waqtigan xaadirka ah, sibidhka lafaha ee ugu isticmaalka badan uguna cilmi-baarista badan waxaa ka mid ah sibidhka lafaha ee polymethyl methacrylate (PMMA), sibidhka lafaha ee calcium phosphate iyo sibidhka lafaha ee calcium sulfate. Waqtigan xaadirka ah, noocyada sibidhka lafaha ee si caadi ah loo isticmaalo waxaa ka mid ah sibidhka lafaha ee polymethyl methacrylate (PMMA), sibidhka lafaha ee calcium phosphate iyo sibidhka lafaha ee calcium sulfate, kuwaas oo ay ka mid yihiin sibidhka lafaha PMMA iyo sibidhka lafaha ee calcium phosphate ay yihiin kuwa ugu badan ee la isticmaalo. Si kastaba ha ahaatee, sibidhka lafaha ee calcium sulfate wuxuu leeyahay dhaqdhaqaaq bayooloji oo liita mana samayn karo isku xidhka kiimikada ee u dhexeeya sibidhka calcium sulfate iyo unugyada lafaha, waxayna si dhakhso ah u burburi doontaa. Sibidhka lafaha ee calcium sulfate waxaa si buuxda loo nuugi karaa lix toddobaad gudahood ka dib marka lagu tallaalo jirka. Hoos u dhacan degdegga ah kuma habboona habka sameynta lafaha. Sidaa darteed, marka la barbar dhigo sibidhka lafaha ee calcium phosphate, horumarinta iyo codsiga caafimaad ee sibidhka lafaha ee calcium sulfate waa mid xaddidan. Sibidhka lafaha ee PMMA waa polymer acrylic ah oo lagu sameeyay isku darka laba qaybood: monomer dareere ah oo methyl methacrylate ah iyo copolymer firfircoon oo methyl methacrylate-styrene ah. Waxay leedahay haraaga monomer-ka oo hooseeya, iska caabin daal oo hooseeya iyo dildilaac walaac, waxayna sababi kartaa sameynta lafo cusub waxayna yareyn kartaa dhacdooyinka falcelinta xun ee ay keento jabka oo leh xoog aad u sarreeya oo jiidis ah iyo dabacsanaan. Qaybta ugu weyn ee budada waa polymethyl methacrylate ama methyl methacrylate-styrene copolymer, qaybta ugu weyn ee dareerahana waa methyl methacrylate monomer.
Sibidhka lafaha ee PMMA wuxuu leeyahay xoog adag oo jilicsan iyo dabacsanaan, wuxuuna si dhakhso ah u adkaadaa, si bukaanadu uga soo kacaan sariirta oo ay u sameeyaan hawlo dib u soo kabasho ah goor hore qalliinka ka dib. Waxay leedahay qaab dabacsanaan oo aad u fiican, hawlwadeenkuna wuxuu samayn karaa dabacsanaan kasta ka hor inta uusan sibidhka lafta adkeyn. Maaddadu waxay leedahay waxqabad badbaado oo wanaagsan, mana burburto ama ma nuugo jirka bini'aadamka ka dib marka uu ku samaysmo jirka. Qaab-dhismeedka kiimikada waa mid deggan, sifooyinka farsamadana waa la aqoonsan yahay.
Si kastaba ha ahaatee, wali waxay leedahay faa'iidooyin, sida mararka qaarkood inay keento cadaadis sare oo ku yimaada godka dhuuxa lafta inta lagu jiro buuxinta, taasoo keenta dhibco dufan ah inay galaan xididdada dhiigga oo ay keento embolism. Si ka duwan lafaha aadanaha, kala-goysyada macmalka ah ayaa wali dabacsanaan kara waqti ka dib. Monomers-ka PMMA waxay sii daayaan kulayl inta lagu jiro polymerization, taasoo keeni karta waxyeello unugyada ama unugyada ku xeeran. Alaabada ka sameysan sibidhka lafaha waxay leeyihiin sun gaar ah, iwm.
Waxyaabaha ku jira sibidhka lafaha waxay sababi karaan falcelin xasaasiyadeed, sida finan, cuncun, neef qabasho iyo calaamado kale, xaaladaha daranna, shoog anaphylactic ah ayaa dhici kara. Baaritaanka xasaasiyadda waa in la sameeyaa ka hor inta aan la isticmaalin si looga fogaado falcelinta xasaasiyadda. Falcelinta xun ee sibidhka lafaha waxaa ka mid ah falcelinta xasaasiyadda sibidhka lafaha, daadinta sibidhka lafaha, furfurista sibidhka lafaha iyo kala-baxa. Daadinta sibidhka lafaha waxay sababi kartaa barar unugyo ah iyo falcelin sun ah, waxayna xitaa dhaawici kartaa neerfayaasha iyo xididdada dhiigga, taasoo keenta dhibaatooyin. Hagaajinta sibidhka lafaha waa mid aad loogu kalsoonaan karo waxayna socon kartaa in ka badan toban sano, ama xitaa in ka badan labaatan sano.
Qalliinka sibidhka lafta waa qalliin caadi ah oo aan waxyeello lahayn, magaciisuna waa vertebroplasty. Sibidhka lafta waa walax polymer ah oo leh dareere wanaagsan ka hor inta uusan adkaan. Si fudud ayuu u geli karaa laf-dhabarta iyada oo loo marayo irbadda daloolka, ka dibna wuxuu ku faafi karaa dildilaaca gudaha ee dabacsan ee laf-dhabarta; sibidhka lafta ayaa ku adkaada qiyaastii 10 daqiiqo gudahood, isagoo ku dhejinaya dildilaaca lafaha, sibidhka lafta adagna wuxuu ka ciyaari karaa door taageero gudaha lafaha, taasoo ka dhigaysa laf-dhabarta mid xooggan. Habka daaweynta oo dhan wuxuu qaataa oo keliya 20-30 daqiiqo.
Si looga fogaado faafinta ka dib duritaanka sibidhka lafaha, nooc cusub oo qalab qalliin ah ayaa la sameeyay, kaas oo ah qalabka vertebroplasty. Waxay samaysaa jeex yar oo dhabarka bukaanka ah waxayna isticmaashaa irbad daloolin gaar ah si ay u dalooliso jirka laf-dhabarta iyada oo loo marayo maqaarka iyadoo la raacayo kormeerka raajada X-ray si loo sameeyo kanaal shaqeynaya. Dabadeed buufin ayaa la geliyaa si loo qaabeeyo jirka laf-dhabarta ee la cadaadiyay, ka dibna sibidhka lafaha ayaa lagu duraa jirka laf-dhabarta si loo soo celiyo muuqaalka jirka laf-dhabarta ee la jabiyay. Lafta laf-dhabarta ee ku jirta jirka laf-dhabarta waxaa lagu dhejiyaa ballaarinta buufinta si loo sameeyo caqabad si looga hortago daadinta sibidhka lafaha, iyadoo la dhimayo cadaadiska inta lagu jiro duritaanka sibidhka lafaha, taasoo si weyn u yareynaysa daadinta sibidhka lafaha. Waxay yareyn kartaa dhacdooyinka dhibaatooyinka la xiriira nasashada sariirta jabka, sida oof-wareenka, nabarrada cadaadiska, caabuqyada kaadi mareenka, iwm., waxayna ka fogaan kartaa wareegga xun ee lafo-beelka oo ay keento lafo-beelka oo ka dhasha nasashada sariirta muddada dheer.
Haddii qalliinka PKP la sameeyo, bukaanku waa inuu sariirta ku nastaa 2 saacadood gudahood qalliinka ka dib, wuxuuna ku wareegi karaa dhidibka. Muddadan, haddii ay jirto dareen aan caadi ahayn ama xanuunku sii socdo, waa in dhakhtarka la ogeysiiyaa waqtiga ku habboon.
Fiiro gaar ah:
① Ka fogow dhaqdhaqaaqyada wareegga dhexda ee baaxadda weyn iyo foorarsiga;
② Iska ilaali inaad fadhiisato ama istaagto muddo dheer;
③ Iska ilaali inaad miisaan qaado ama foorarsato si aad walxaha dhulka ugu soo qaaddo;
④ Iska ilaali inaad ku fadhiisato kursi hoose;
⑤ Ka hortag dhicitaan iyo soo noqoshada jabka.
Waqtiga boostada: Noofambar-25-2024
