Waa maxay jeexjeexa ACL?
ACL waxay ku taal bartamaha jilibka. Waxay ku xidhaa lafta bowdada (femur) iyo tibia waxayna ka ilaalisaa tibia inay hore u sii socoto oo aad u wareegto. Haddii aad jeexjeexdo ACL-gaaga, isbeddel kasta oo degdeg ah oo jihada ah, sida dhaqdhaqaaqa dambe ama wareegga, inta lagu jiro ciyaaraha sida kubbadda cagta, kubbadda koleyga, tennis-ka, rugby ama fanka dagaalka, waxay keeni kartaa in jilibkaagu guuldareysto.
Inta badan kiisaska ilmada ACL waxay ku dhacdaa dhaawacyo aan la xiriirin oo ay keento qalloocin degdeg ah oo jilibka ah inta lagu jiro tababarka ama tartanka. Ciyaartoyda kubbadda cagta ayaa sidoo kale la kulmi kara dhibaato la mid ah marka ay kubbadda ka gudbaan masaafo dheer, iyagoo cadaadis badan saaraya lugta taagan.
Warka xun ee ciyaartoyda haweenka ah ee akhrinaya tan: Dumarku waxay halis weyn ugu jiraan ilmada ACL sababtoo ah jilbahoodu maaha kuwo isku dhafan oo isku dhafan, cabbirka iyo qaabka.
Ciyaartoyda jeexjeexa ACL waxay inta badan dareemaan "pop" ka dibna barar lama filaan ah oo jilibka ah (sababtoo ah dhiigbaxa seedaha jeexan). Intaa waxaa dheer, waxaa jira calaamad muhiim ah: bukaanku ma awoodi karo inuu socdo ama sii wado ciyaaraha isboortiga isla markiiba sababtoo ah xanuunka jilibka. Marka bararka jilibka ugu dambeyntii hoos u dhaco, bukaanku wuxuu dareemi karaa in jilibku aanu xasilloonayn oo xitaa awoodin inuu kor u qaado, taas oo ka dhigaysa mid aan suurtogal ahayn in bukaanku ciyaaro ciyaaraha uu jecel yahay.
Dhawr ciyaartoy oo caan ah ayaa la kulmay ilmada ACL. Waxaa ka mid ah: Zlatan Ibrahimovich, Ruud Van Nistelrooy, Francesco Totti, Paul Gascoigne, Alan Shearer, Tom Brady, Tiger Woods, Jamal Crawford, iyo Derrick Rose. Haddii aad la kulantay dhibaatooyin la mid ah, keligaa ma tihid. Warka wanaagsani waa in ciyaartoydani ay awoodeen inay si guul leh u sii wataan xirfadahooda xirfadeed ka dib dib-u-dhiska ACL. Daawaynta saxda ah, waxaad sidoo kale noqon kartaa iyaga oo kale!
Sida loo ogaado ilmada ACL
Waa inaad booqataa GP-gaaga haddii aad ka shakisan tahay inaad leedahay ACL dillaacay. Waxay awood u yeelan doonaan inay tan ku xaqiijiyaan ogaanshaha oo ay ku taliyaan tillaabooyinka ugu wanaagsan ee hore loo qaado. Dhakhtarkaagu wuxuu samayn doonaa baadhitaano si loo go'aamiyo inaad leedahay ilmo ACL, oo ay ku jiraan:
1. Baadhitaan jireed oo dhakhtarkaagu ku hubin doono sida wadajirka jilibkaagu u dhaqaaqo marka loo eego jilibkaaga kale, ee aan dhaawacmin. Waxa kale oo laga yaabaa inay sameeyaan imtixaanka Lachman ama dhaantada hore si ay u hubiyaan kala duwanaanshaha dhaqdhaqaaqa iyo sida wanaagsan ee wadajirku u shaqeeyo, oo ay ku weydiiyaan su'aalo ku saabsan sida uu dareemo.
2. Baaritaanka raajada halkaasoo dhakhtarkaagu uu ka saari karo jab ama lafo jaban.
3.MRI scan kaas oo tusi doona seedahaaga iyo unugyada jilicsan oo u ogolaanaya dhakhtarkaaga inuu eego baaxadda dhaawaca.
4. Sawirka Ultrasound si loo qiimeeyo seedaha, seedaha, iyo murqaha.
Haddii dhaawacaagu yahay mid fudud waxaa laga yaabaa inaadan dillaacin ACL oo aad kala bixisay oo kaliya. Dhaawacyada ACL waxaa loo qiimeeyaa si loo go'aamiyo darnaantooda sida soo socota.
ACL dillaacay ma iskii u bogsan karaa?
ACL caadi ahaan si fiican uma bogsato kaligiis sababtoo ah ma laha sahay dhiig oo wanaagsan. Waa sida xadhig. Haddii ay si buuxda u jeexan tahay dhexda, way adag tahay in labada daraf ay si dabiici ah isugu xidhmaan, gaar ahaan maadaama uu jilibku had iyo jeer dhaqaaqo. Si kastaba ha ahaatee, ciyaartoyda qaar ee leh jeexjeexa ACL qayb ka mid ah ayaa ku soo laaban kara ciyaarta ilaa inta wadajirku xasilan yahay oo ciyaaraha ay ciyaaraan aysan ku lug lahayn dhaqdhaqaaqyo qalloocan (sida baseball).
Qalliinka dib-u-dhiska ACL ma yahay doorashada kaliya ee daawaynta?
Dib-u-dhiska ACL waa beddelka dhammaystiran ee ACL jeexjeexay oo leh "qalabka unugyada" (badanaa laga sameeyay seedaha bowdada gudaha) si loo helo xasilloonida jilibka. Tani waa daawaynta lagula taliyay ciyaartoyda leh jilibka aan degganayn oo aan awoodin inay ka qaybqaataan dhaqdhaqaaqyada isboortiga ka dib jeexjeexa ACL.
Kahor intaadan tixgelinin qalliinka, waa inaad la tashataa daaweeyaha jimicsiga ee takhasuska leh oo uu ku taliyo dhakhtarkaaga oo aad marto daawayn jireed. Tani waxay kaa caawin doontaa inaad dib ugu soo celiso jilibkaaga dhaqdhaqaaq buuxa iyo xoog, iyadoo sidoo kale u oggolaanaysa nasinta dhaawaca lafaha. Dhakhaatiirta qaarkood waxay sidoo kale aaminsan yihiin in dib-u-dhiska ACL uu la xiriiro khatarta hoose ee arthritis-ka hore (isbeddellada xumaanta) ee ku salaysan natiijooyinka raajo.
Dayactirka ACL waa daweyn cusub oo loogu talagalay noocyada jeexjeexyada qaarkood. Dhakhaatiirtu waxay ku xidhaan cidhifyada jeexan ee ACL lafta bowdada iyagoo isticmaalaya qalab loo yaqaan 'brace medial'. Si kastaba ha ahaatee, inta badan ilmada ACL kuma haboona habkan dayactirka tooska ah. Bukaan-socodka dib-u-habaynta lagu sameeyay waxa ay leeyihiin qalliin dib-u-eegis heersare ah (1 kiisba 8, sida laga soo xigtay waraaqaha qaarkood). Hadda waxaa jira cilmi-baaris badan oo ku saabsan isticmaalka unugyada asliga ah iyo balasmaha-hodanka leh ee platelet si loo caawiyo ACL bogsashada. Si kastaba ha ahaatee, farsamooyinkan ayaa weli ah tijaabo, iyo "heerka dahabka" daaweynta weli waa qalliinka dib-u-dhiska ACL.
Yaa inta badan ka faa'iideysan kara qalliinka dib-u-dhiska ACL?
1. Bukaannada qaangaarka ah ee firfircoon ee ka qaybqaata ciyaaraha ku lug leh wareegga ama leexinta.
2. Bukaannada qaangaarka ah ee firfircoon ee ka shaqeeya shaqooyinka u baahan xoog badan oo jireed oo ku lug leh wareeg ama leexin.
3. Bukaannada da'da weyn (sida kuwa ka weyn 50 sano) ee ka qaybqaata ciyaaraha caanka ah oo aan lahayn isbeddello xumaanaya oo jilibka ah.
4. Carruurta ama kurayda leh ilmo ACL. Farsamooyinka la hagaajiyay ayaa loo isticmaali karaa si loo yareeyo khatarta dhaawacyada saxanka koritaanka.
5. Ciyaartoyda qaba dhaawacyo kale oo jilibka ah oo aan ka ahayn ilmada ACL, sida ligament dambe (PCL), ligament dammaanad ah (LCL), meniscus, iyo dhaawacyada carjawda. Gaar ahaan bukaanada qaarkood ee leh ilmo meniscus, haddii uu hagaajin karo ACL isku mar, saameyntu way fiicnaan doontaa.
Waa maxay noocyada kala duwan ee qalliinka dib-u-dhiska ACL?
1. Jilibka murqaha - Tani si fudud ayaa looga goosan karaa gudaha jilibka iyada oo la jeexayo yar yar inta lagu jiro qaliinka (autograft). ACL jeexan waxa kale oo lagu beddeli karaa seed uu qof kale ku deeqay (allograft). Ciyaartoyda qaba hypermobility (hyperlaxity), seedaha dammaanadda dhexdhexaadka ah ee dabacsan (MCL), ama seedaha murqaha yaryar ayaa laga yaabaa inay u sharaxan yihiin kuwa ugu fiican ee loo yaqaan 'allograft' ama patellar tendon graft (hoos eeg).
2. Jilibka patellar-Saddex-meelood meel oo ka mid ah seedaha patellar ee bukaanka, oo ay weheliyaan furayaasha lafaha ee tibia iyo jilibka, ayaa loo isticmaali karaa autograft tendon patellar. Waxay wax ku ool u tahay sida jeexjeexa seedaha, laakiin waxay xambaarsan tahay khatar sare oo xanuun jilibka ah, gaar ahaan marka bukaanku jilba joogsado oo uu leeyahay jab jilibka ah. Bukaanku wuxuu kaloo yeelan doonaa nabar ka weyn xagga hore ee jilibka.
3. Habka jilibka dhexdhexaadka ah iyo farsamada farsamada tunnel femoral alignment - Bilawga qalliinka dib-u-dhiska ACL, dhakhtarka qalliinka wuxuu sameeyaa tunnel lafo toos ah (tunnel tibial) laga bilaabo tibia ilaa femur. Tani waxay ka dhigan tahay in tunnelka lafta ee femur uusan ahayn meeshii ACL markii hore ku taal. Taas bedelkeeda, dhakhaatiirta qalliinka ee isticmaalaya farsamada habka dhexdhexaadka ah waxay isku dayaan inay dhigaan tunnelka lafaha iyo tallaalida meel u dhow meesha asalka ah (anatomical) ee ACL intii suurtagal ah. Dhakhaatiirta qalliinka qaarkood waxay aaminsan yihiin in isticmaalka nidaamka tunnel femoral ee tibial-ku-salaysan uu keeno xasillooni-darro wareeg ah iyo korodhka heerarka dib-u-eegista ee jilbaha bukaanka.
4. Farsamada ku-xidhka-dhammaan-dhammaan-dhammaan-dhabarka-dhammaan-farsamada waxay isticmaashaa qodista dib-u-celinta si loo dhimo qaddarka lafaha ee u baahan in laga saaro jilibka. Hal muruqa oo kaliya ayaa loo baahan yahay si loo sameeyo tallaalka marka dib loo dhisayo ACL. Sababtu waxay tahay in habkani uu noqon karo mid ka dhib yar oo ka xanuun yar habka caadiga ah.
5. Xidhmo keli ah vs. laba xidhmo - Dhakhaatiirta qalliinka qaarkood waxay isku dayaan inay dib u dhisaan laba xidhmo oo ACL ah iyagoo afar godad ka qodaya jilbaha halkii ay laba ka heli lahaayeen. Ma jiro farqi weyn oo u dhexeeya natiijooyinka hal xidhmo ama labajibbaaran dib-u-dhiska ACL - dhakhaatiirta qalliinka waxay gaadheen natiijooyin lagu qanco iyadoo la adeegsanayo labada hab.
6. Ilaalinta Saxanka Kobaca - Taarikada korriinka ee carruurta ama qaan-gaarka qaba dhaawaca ACL waxay sii furnaadaan illaa da'da 14 gabdhaha iyo 16 ee wiilasha. Isticmaalka farsamada dib-u-dhiska ACL ee caadiga ah (transvertebral) waxay dhaawici kartaa taarikada korriinka waxayna joojin kartaa lafaha inay koraan (koritaanka koritaanka). Dhakhtarka qaliinka waa inuu baaro taarikada koritaanka bukaanka kahor daawaynta, sugo ilaa bukaanku ka dhammeeyo korriinka, ama isticmaalo farsamo gaar ah si looga fogaado taabashada taarikada koritaanka (periosteum ama adventitia).
Goorma ayay tahay wakhtiga ugu fiican ee dib u dhiska ACL ka dib dhaawac?
Sida habboon, waa in lagugu qalaa dhawr toddobaad gudahooda ee dhaawacaaga. Dib u dhigista qaliinka 6 bilood ama ka badan waxay kordhisaa khatarta ah inay dhaawacdo carjawda iyo qaababka kale ee jilibka, sida meniscus. Qaliinka ka hor, waxa fiican haddii aad qaadatay daawayn jireed si loo yareeyo bararka oo aad dib u hesho dhaqdhaqaaq buuxa, oo aad xoojiso quadriceps-kaaga (muruqa bowdada hore).
Waa maxay habka soo kabashada ka dib qalliinka dib u dhiska ACL?
1. Qaliinka ka dib, bukaanku wuxuu dareemi doonaa xanuun jilibka ah, laakiin dhakhtarku wuxuu qori doonaa xanuun baabi'iyeyaal xooggan.
2. Qalitaanka ka dib, waxaad isticmaali kartaa ulaha si aad isla markiiba u istaagto oo aad u socoto.
3. Bukaanada qaar ayaa ku sugan xaalad jireed oo ku filan in laga saaro isla maalintaas.
4. Waa muhiim in la helo daawayn jireed sida ugu dhakhsaha badan ee suurtogalka ah qaliinka ka dib.
5. Waxa laga yaabaa in aad u baahato in aad isticmaashid buraash ilaa 6 toddobaad ah
6. Waxaad ku soo laaban kartaa shaqada xafiiska 2 toddobaad ka dib.
7. Laakiin haddii shaqadaadu ay ku lug leedahay shaqo badan oo jidhka ah, waxay kugu qaadan doontaa waqti dheer inaad ku soo noqoto shaqada.
8. Waxay qaadan kartaa 6 ilaa 12 bilood in dib loo bilaabo dhaqdhaqaaqyada isboortiga, badanaa 9 bilood
Intee in le'eg ayaa horumar ah oo aad filan kartaa ka dib qalliinka dib-u-dhiska ACL?
Marka loo eego daraasad ballaaran oo lagu sameeyay bukaannada 7,556 ee lahaa dib u dhiska ACL, bukaannada badankood waxay awoodeen inay ku soo laabtaan cayaarahooda (81%). Saddex-meelood laba meel bukaannadu waxay awoodeen inay ku noqdaan heerkoodii hore ee dhaawaca ka hor, iyo 55% waxay awoodeen inay ku noqdaan heer sare.
Waqtiga boostada: Jan-16-2025
