Waa maxay jeexitaanka ACL?
ACL waxay ku taal bartamaha jilibka. Waxay isku xirtaa lafta bowdada (femur) iyo tibia waxayna ka hortagtaa in tibia ay hore u simbiriirixanto oo ay aad u wareegto. Haddii aad jeexdo ACL-gaaga, isbeddel degdeg ah oo ku yimaada jihada, sida dhaqdhaqaaqa dhinaca ama wareegga, inta lagu jiro ciyaaraha sida kubadda cagta, kubbadda kolayga, tennis-ka, rugby ama fanka dagaalka, waxay sababi kartaa in jilibkaagu uu fashilmo.
Inta badan kiisaska ilmada ACL waxay ka dhacaan dhaawacyo aan taabasho lahayn oo ay keento qallooca degdegga ah ee jilibka inta lagu jiro tababarka ama tartanka. Ciyaartoyda kubadda cagta ayaa sidoo kale la kulmi kara dhibaato la mid ah marka ay kubadda ka gudbaan masaafooyin dheer, taasoo cadaadis badan saaraysa lugta taagan.
War xun oo ku saabsan ciyaartoyda dumarka ah ee akhrinaya tan: Haweenku waxay halis weyn ugu jiraan inay jeexaan ACL sababtoo ah jilbahooda ma aha kuwo isku dheelitiran, cabbir iyo qaab ahaanba.
Ciyaartoyda jeexa ACL-kooda badanaa waxay dareemaan "boodbood" ka dibna barar degdeg ah oo jilibka ah (sababtoo ah dhiigbax ka dhashay seedaha jeexjeexan). Intaa waxaa dheer, waxaa jira calaamad muhiim ah: bukaanku ma awoodo inuu socdo ama uu sii wado ciyaaraha isla markiiba sababtoo ah xanuunka jilibka. Marka bararka jilibka uu ugu dambeyntii yaraado, bukaanku wuxuu dareemi karaa in jilibku uusan degganayn oo xitaa uusan istaagi karin, taasoo ka dhigaysa mid aan macquul ahayn in bukaanku uu ciyaaro ciyaarta uu ugu jecel yahay.
Dhowr ciyaartoy oo caan ah ayaa la kulmay ilmada ACL. Kuwaas waxaa ka mid ah: Zlatan Ibrahimovich, Ruud Van Nistelrooy, Francesco Totti, Paul Gascoigne, Alan Shearer, Tom Brady, Tiger Woods, Jamal Crawford, iyo Derrick Rose. Haddii aad la kulantay dhibaatooyin la mid ah, keligaa ma tihid. Warka wanaagsani waa in ciyaartoydani ay si guul leh u sii wateen xirfadahooda xirfadeed ka dib dib-u-dhiska ACL. Iyadoo la raacayo daaweynta saxda ah, waxaad sidoo kale la mid noqon kartaa iyaga!
Sida Loo Ogaado Jeexitaanka ACL
Waa inaad booqataa dhakhtarkaaga haddii aad ka shakisan tahay inaad qabto ACL dillaacsan. Waxay awoodi doonaan inay tan xaqiijiyaan marka ay ogaadaan cudurka waxayna kugula talinayaan tallaabooyinka ugu wanaagsan ee hore loo qaadi karo. Dhakhtarkaagu wuxuu sameyn doonaa baaritaanno si loo ogaado inaad qabto jeexitaan ACL ah iyo in kale, oo ay ku jiraan:
1. Baaritaan jireed oo dhakhtarkaagu uu hubin doono sida kala-goysyada jilibkaagu u dhaqaaqaan marka la barbar dhigo jilibkaaga kale ee aan dhaawacmin. Waxay sidoo kale samayn karaan baaritaanka Lachman ama baaritaanka hore ee khaanadaha si loo hubiyo inta dhaqdhaqaaqu le'eg yahay iyo sida uu u shaqeeyo kala-goysku, waxayna ku weydiin karaan su'aalo ku saabsan sida uu dareemayo.
2. Baaritaanka raajada X-ray halkaas oo dhakhtarkaagu ka saari karo jab ama lafo jaban.
3. Sawir MRI ah oo muujin doona seedahaaga iyo unugyada jilicsan, isla markaana u oggolaanaya dhakhtarkaaga inuu hubiyo heerka dhaawaca.
4. Baaritaanka ultrasound-ka si loo qiimeeyo seedaha, seedaha, iyo muruqyada.
Haddii dhaawacaagu fudud yahay waxaa laga yaabaa inaadan jeexin ACL oo aad fidisay oo keliya. Dhaawacyada ACL waxaa loo kala saaraa si loo go'aamiyo darnaantooda sida soo socota.
Ma bogsan karaa ACL-ka dillaacay keligiis?
ACL badanaa si fiican uma bogsato sababtoo ah ma laha dhiig wanaagsan. Waa sida xarig. Haddii uu gebi ahaanba ka jeexan yahay bartamaha, way adag tahay in labada daraf ay si dabiici ah isugu xirmaan, gaar ahaan maadaama jilibku uu had iyo jeer dhaqaaqo. Si kastaba ha ahaatee, ciyaartoyda qaar ee jeexan ACL qayb ahaan leh ayaa ku soo laaban kara ciyaarta ilaa inta kala-goysku uu deggan yahay ciyaaraha ay ciyaaraanna aysan ku lug lahayn dhaqdhaqaaqyo qalloocan oo degdeg ah (sida baseball-ka).
Qalliinka dib-u-dhiska ACL ma yahay ikhtiyaarka daaweynta kaliya?
Dib-u-dhiska ACL waa beddel dhammaystiran oo ACL-ka jeexan ah oo lagu sameeyo "unug lagu tallaalay" (badanaa laga sameeyay seedaha bowdada gudaha) si loo siiyo xasillooni jilibka. Tani waa daawaynta lagula taliyay ciyaartoyda qaba jilibka aan degganayn oo aan awoodin inay ka qayb qaataan hawlaha isboortiga ka dib jeexitaanka ACL.
Kahor intaadan ka fikirin qalliinka, waa inaad la tashataa daaweeye jireed oo takhasus leh oo uu kugula taliyo dhakhtarkaaga qalliinka oo aad martaa daaweyn jireed. Tani waxay kaa caawin doontaa inaad jilibkaaga dib ugu soo celiso dhaqdhaqaaq iyo xoog buuxa, iyadoo sidoo kale u oggolaanaysa yareynta dhaawaca lafaha. Dhakhaatiirta qaar ayaa sidoo kale aaminsan in dib-u-dhiska ACL uu la xiriiro khatarta hoose ee arthritis-ka hore (isbeddellada khalkhalka) iyadoo lagu saleynayo natiijooyinka raajada.
Dayactirka ACL waa ikhtiyaar daaweyn cusub oo loogu talagalay noocyada qaar ee ilmada. Dhakhaatiirtu waxay dib ugu xiraan cidhifyada jeexan ee ACL lafta bowdada iyagoo adeegsanaya qalab loo yaqaan 'medial brace'. Si kastaba ha ahaatee, inta badan ilmada ACL kuma habboona habkan dayactirka tooska ah. Bukaannada la dayactiray waxay leeyihiin qalliin dib-u-eegis oo heer sare ah (1 ka mid ah 8 kiis, sida laga soo xigtay wargeysyada qaarkood). Hadda waxaa jira cilmi-baaris badan oo ku saabsan isticmaalka unugyada asliga ah iyo plasma-ka hodanka ku ah platelet-ka si loo caawiyo bogsashada ACL. Si kastaba ha ahaatee, farsamooyinkani wali waa tijaabo, daaweynta "heerka dahabka ah" wali waa qalliinka dib-u-dhiska ACL.
Yaa ka faa'iideysan kara qalliinka dib-u-dhiska ACL-ka ugu badan?
1. Bukaanno waaweyn oo firfircoon oo ka qayb qaata ciyaaraha oo ku lug leh wareeg ama rogrogid.
2. Bukaanno qaangaar ah oo firfircoon oo ka shaqeeya shaqooyin u baahan xoog jireed oo badan isla markaana ku lug leh wareeg ama rogrogid.
3. Bukaanada waayeelka ah (sida kuwa ka weyn 50 sano) ee ka qayb qaata ciyaaraha heerka sare ah oo aan lahayn isbeddello xunxun oo ku dhaca jilibka.
4. Carruurta ama dhallinyarada qaba jeexitaanka ACL. Farsamooyinka la hagaajiyay ayaa loo isticmaali karaa in lagu yareeyo khatarta dhaawacyada saxanka koritaanka.
5. Ciyaartoyda qaba dhaawacyo kale oo jilibka ah marka laga reebo jeexitaanka ACL, sida ligament-ka dambe ee cruciate (PCL), ligament-ka wadajirka ah (LCL), meniscus, iyo dhaawacyada carjawda. Gaar ahaan bukaanada qaar ee qaba jeexitaanka meniscus, haddii uu hagaajin karo ACL isla waqtigaas, saameyntu way ka fiicnaan doontaa.
Waa maxay noocyada kala duwan ee qalliinka dib-u-dhiska ACL?
1. Seed-ka muruqa muruqa - Tan si fudud ayaa looga soo saari karaa gudaha jilibka iyada oo loo marayo jeex yar inta lagu jiro qalliinka (autograft). ACL-ka jeexan waxaa sidoo kale lagu beddeli karaa seed uu ku deeqay qof kale (allograft). Ciyaartoyda qaba dhaqdhaqaaqa xad-dhaafka ah (hyperlaxity), seedaha dhexdhexaadka ah ee aadka u dabacsan (MCL), ama seedaha muruqa muruqa yar ayaa laga yaabaa inay yihiin musharixiinta ugu fiican ee loo yaqaan allograft ama patellar tendon graft (fiiri hoos).
2. Seed-ka Patellar - Saddex meelood meel seedaha patellar ee bukaanka, oo ay weheliyaan lafaha ka soo baxa tibia iyo jilibka, ayaa loo isticmaali karaa autograft seedaha patellar. Waa mid waxtar leh sida seed-ka la geliyo, laakiin waxay leedahay khatar sare oo xanuun jilibka ah, gaar ahaan marka bukaanku jilba joogsado oo uu jabo jilibka. Bukaanku wuxuu sidoo kale yeelan doonaa nabar weyn oo ku yaal hore ee jilibka.
3. Habka jilibka ee dhexe iyo farsamada tunnelka femoral-ka ee isku-xidhka tibial-ka - Bilowga qalliinka dib-u-dhiska ACL, dhakhtarka qalliinka ayaa qodaya tunnel lafo toosan (tunnel tibial) laga bilaabo tibia ilaa femur-ka. Tani waxay ka dhigan tahay in tunnelka lafta ee femur-ka uusan ahayn meeshii ACL asal ahaan ku taal. Taas bedelkeeda, dhakhaatiirta qalliinka ee isticmaalaya farsamada habka dhexe waxay isku dayaan inay tunnelka lafta iyo tallaalka dhigaan meel u dhow meeshii asalka ahayd (anatomical) ee ACL intii suurtagal ah. Dhakhaatiirta qalliinka qaarkood waxay aaminsan yihiin in isticmaalka habka tunnelka femoral-ka ee ku salaysan tibial-ka uu horseedo xasillooni darro wareeg ah iyo heerarka dib-u-eegista oo kordha ee jilbaha bukaanada.
4. Farsamada isku-xidhka All-medial/graft - Farsamada all-medial waxay isticmaashaa qodis dib-u-dhac ah si loo yareeyo tirada lafaha u baahan in laga saaro jilibka. Hal muruq oo keliya ayaa loo baahan yahay si loo sameeyo tallaalka marka dib loo dhisayo ACL. Sababta ayaa ah in habkani uu noqon karo mid aan waxyeello lahayn oo ka xanuun yar habka dhaqameed.
5. Xidhmo keli ah iyo xidhmo laba-laab ah - Dhakhaatiirta qalliinka qaarkood waxay isku dayaan inay dib u dhisaan laba xidhmo oo ACL ah iyagoo afar god ku qodaya jilibka halkii ay ka qodi lahaayeen laba. Ma jiro farqi weyn oo u dhexeeya natiijooyinka dib-u-dhiska ACL ee hal-xidhmo ama laba-xidhmo ah - dhakhaatiirta qalliinka waxay gaareen natiijooyin qancin leh iyagoo adeegsanaya labada hab.
6. Ilaalinta Saxanka Korriinka - Saxanka korriinka ee carruurta ama dhallinyarada qaba dhaawaca ACL waxay furan yihiin ilaa da'da 14 gabdhaha iyo 16 wiilasha. Isticmaalka farsamada dib-u-dhiska ACL ee caadiga ah (transvertebral) waxay dhaawici kartaa saxamada korriinka waxayna joojin kartaa lafta inay korto (joojinta koritaanka). Dhakhtarka qalliinka waa inuu baaraa saxamada korriinka ee bukaanka ka hor daaweynta, sugo ilaa bukaanku dhammeeyo koritaanka, ama uu isticmaalo farsamo gaar ah si looga fogaado taabashada saxamada korriinka (periosteum ama adventitia).
Goorma ayay tahay waqtiga ugu fiican ee dib loo sameeyo dib u dhiska ACL ka dib dhaawac?
Waxaa ugu fiican, waa inaad qalliin sameysaa dhowr toddobaad gudahood marka aad dhaawacanto. Dib u dhigista qalliinka muddo 6 bilood ah ama ka badan waxay kordhisaa khatarta ah inaad dhaawacdo carjawda iyo qaab-dhismeedka kale ee jilibka, sida meniscus. Kahor qalliinka, waxaa ugu wanaagsan inaad hesho daaweyn jireed si loo yareeyo bararka oo aad dib ugu soo ceshato dhaqdhaqaaq buuxa, iyo inaad xoojiso quadriceps-kaaga (muruqyada bowdada hore).
Waa maxay habka soo kabashada ka dib qalliinka dib-u-dhiska ACL?
1. Qalliinka ka dib, bukaanku wuxuu dareemi doonaa xanuun jilibka ah, laakiin dhakhtarku wuxuu kuu qori doonaa daawooyin xanuun baabi'iye oo xooggan.
2. Qalliinka ka dib, waxaad isticmaali kartaa ulo si aad isla markiiba u istaagto oo aad u socoto.
3. Bukaanada qaar ayaa xaalad jireed oo wanaagsan ku jira oo isla maalintaas la saari karo.
4. Waa muhiim inaad hesho daaweyn jireed sida ugu dhakhsaha badan qalliinka ka dib.
5. Waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad isticmaasho ulaha ilaa 6 toddobaad.
6. Waxaad ku laaban kartaa shaqada xafiiska 2 toddobaad ka dib.
7. Laakiin haddii shaqadaadu ay ku lug leedahay shaqo badan oo jireed, waxay qaadan doontaa waqti dheer inaad shaqada ku laabato.
8. Waxay qaadan kartaa 6 ilaa 12 bilood in dib loo bilaabo hawlaha isboortiga, badanaa 9 bilood
Imisa horumar ayaad filan kartaa ka dib qalliinka dib-u-dhiska ACL?
Sida lagu sheegay daraasad ballaaran oo lagu sameeyay 7,556 bukaan oo dib u dhis ku sameeyay ACL, inta badan bukaanada waxay awoodeen inay ku laabtaan ciyaartooda (81%). Saddex meelood laba meel bukaanada waxay awoodeen inay ku laabtaan heerkoodii hore ee ciyaarta dhaawaca kahor, 55% waxay awoodeen inay ku laabtaan heer sare.
Waqtiga boostada: Jan-16-2025
